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胎盤附著位置與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系研究

發(fā)布時(shí)間:2018-01-03 14:39

  本文關(guān)鍵詞:胎盤附著位置與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系研究 出處:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文


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【摘要】:目的分析孕11-15周胎盤附著位置對(duì)妊娠結(jié)局的影響,以做好更為充分的預(yù)防或治療措施,防止不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。方法選擇2013年7月1日到2013年12月31日之間于我院進(jìn)行初次產(chǎn)前檢查并建立產(chǎn)前檢查檔案的孕婦。孕婦初次建檔時(shí)間為孕11-15周。制定相應(yīng)納入與排除標(biāo)準(zhǔn),篩選出320例孕婦。應(yīng)用彩色多普勒超聲對(duì)胎盤及胎兒情況進(jìn)行檢測(cè),保留圖像存儲(chǔ)于超聲工作站中。根據(jù)超聲測(cè)得的胎盤附著將孕婦分為后壁組(A組,n=134),前壁組(B組,n=111),及近角部組(C組,n=75)。利用電子病例系統(tǒng),追蹤查閱孕婦妊娠結(jié)局,包括分娩方式、分娩時(shí)胎位、分娩時(shí)及分娩后出血情況、胎盤形狀、是否發(fā)生胎盤植入等。同時(shí)對(duì)新生兒情況(包括新生兒體重、胎齡、并發(fā)癥情況)進(jìn)行分析。比較不同組的孕婦妊娠結(jié)局的差異。使用SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果后壁組、前壁組、近角部組孕婦的年齡、孕次、產(chǎn)次、流產(chǎn)次數(shù)無明顯差異,三組孕婦的資料具有可比性。胎盤植入在近角部組的發(fā)生率(10.67%)顯著高于前壁(2.70%)及后壁組(2.99%)(P0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而前壁及后壁組胎盤植入率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。產(chǎn)后出血在近角部組的發(fā)生率(6.67%)明顯高于后壁(0.75%)及前壁組(0.90%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而前壁及后壁組產(chǎn)后出血率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。胎盤形態(tài)異常在前壁、后壁及近角部組的發(fā)生率分別為2.70%、1.49%、2.67%,三者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。胎位異常在前壁組、后壁組及近角部組發(fā)生的比例分別為8.01%、6.71%、5.33%,三組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。前壁組、后壁組及近角部組新生兒出生時(shí)胎齡、體重及早產(chǎn)率、巨大兒、足月低體重兒發(fā)生率及新生兒窒息率均無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。結(jié)論孕11-15周胎盤附著位置與產(chǎn)后胎盤植入及產(chǎn)后出血的發(fā)生有關(guān),胎盤附著于近子宮角部較前壁及后壁更易發(fā)生胎盤植入及產(chǎn)后出血。故對(duì)于孕11-15周胎盤附著于子宮近宮角處的孕婦,在其圍產(chǎn)期需做更為充分的預(yù)防產(chǎn)后出血的措施。
[Abstract]:Objective to analyze the 11-15 weeks of gestation and placental location effect on pregnancy outcome, in order to do more for the prevention or treatment measures fully, prevent the occurrence of adverse pregnancy outcomes. Methods from July 1, 2013 to December 31, 2013 in our hospital for the first prenatal examination and establish prenatal examination of pregnant women. The first archival filing time for pregnant women at 11-15 weeks to develop. The inclusion and exclusion criteria, 320 cases of pregnant women were screened. Color Doppler ultrasound was used to detect the placenta and fetus, retain the image stored in the ultrasound workstation. According to ultrasound measured attachment of the pregnant women can be divided into posterior wall group (group A, n=134), anterior wall group (group B, n=111), and near the corner group (C group, n=75). The use of electronic medical record system, track access to pregnancy outcomes, including the mode of delivery, delivery time, delivery of the fetus, bleeding and placenta shape, whether the occurrence of placenta implantation 絳,

本文編號(hào):1374343

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