本文關(guān)鍵詞：宮腔鏡下清宮術(shù)治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠前不同預(yù)處理方式的療效分析　出處：《實用婦產(chǎn)科雜志》2016年09期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:探討宮腔鏡下清宮術(shù)治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(CSP)前不同預(yù)處理方式的臨床效果。方法:回顧性分析2014年10月至2015年10月本院住院中B超檢查提示妊娠囊下緣距子宮切口小于1.0 cm行宮腔鏡下清宮術(shù)并確診為CSP的患者170例作為研究對象。其中直接行宮腔鏡下清宮術(shù)的患者23例(A組);行米非司酮+米索前列醇藥物治療后在宮腔鏡下行清宮術(shù)的患者29例(B組);行米非司酮+甲氨蝶呤+米索前列醇?xì)⑴咧委熀笤趯m腔鏡下行清宮術(shù)的患者40例(C組);行子宮動脈灌注+介入栓塞術(shù)后在宮腔鏡下行清宮術(shù)的患者78例(D組),比較4組患者治療效果。結(jié)果:①所有患者手術(shù)順利,無一例發(fā)生術(shù)中大出血和組織殘留,4組患者治療后血β-HCG較治療前明顯下降,術(shù)后血β-HCG、術(shù)中出血量、手術(shù)時間兩兩比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。②A組和D組住院時間較短,B組和C組較長,A組與D組住院時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但其余兩兩比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。③A組住院費用最少,D組最多,B組住院費用與C組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但其余兩兩比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。④術(shù)后不良反應(yīng)情況:A組術(shù)后無一例發(fā)生不良反應(yīng),B組術(shù)后有2例肝功能受損,3例惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),C組術(shù)后有3例肝功能受損,26例發(fā)生胃腸道反應(yīng);D組1例發(fā)生肝功能受損,16例發(fā)熱,57例疼痛,對癥治療后好轉(zhuǎn)。結(jié)論:CSP的治療應(yīng)根據(jù)患者病情、經(jīng)濟條件、個人意愿和醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備條件選擇合適的治療方案。
【作者單位】： 成都市婦女兒童中心醫(yī)院;
【分類號】：R713.8
【正文快照】： 隨著我國剖宮產(chǎn)率的不斷增加,剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的發(fā)生率也不斷增高。近年來,由于超聲技術(shù)的進步和醫(yī)務(wù)人員對該病認(rèn)識的提高,對CSP的治療方法有了很大改善,如化療、介入治療、宮腹腔鏡手術(shù)治療以及聯(lián)合治療等[1]。本研究通過分析我院CSP病例,從住

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