宮腔鏡下清宮術治療剖宮產瘢痕妊娠前不同預處理方式的療效分析
本文關鍵詞:宮腔鏡下清宮術治療剖宮產瘢痕妊娠前不同預處理方式的療效分析 出處:《實用婦產科雜志》2016年09期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的:探討宮腔鏡下清宮術治療剖宮產瘢痕妊娠(CSP)前不同預處理方式的臨床效果。方法:回顧性分析2014年10月至2015年10月本院住院中B超檢查提示妊娠囊下緣距子宮切口小于1.0 cm行宮腔鏡下清宮術并確診為CSP的患者170例作為研究對象。其中直接行宮腔鏡下清宮術的患者23例(A組);行米非司酮+米索前列醇藥物治療后在宮腔鏡下行清宮術的患者29例(B組);行米非司酮+甲氨蝶呤+米索前列醇殺胚治療后在宮腔鏡下行清宮術的患者40例(C組);行子宮動脈灌注+介入栓塞術后在宮腔鏡下行清宮術的患者78例(D組),比較4組患者治療效果。結果:①所有患者手術順利,無一例發(fā)生術中大出血和組織殘留,4組患者治療后血β-HCG較治療前明顯下降,術后血β-HCG、術中出血量、手術時間兩兩比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。②A組和D組住院時間較短,B組和C組較長,A組與D組住院時間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),但其余兩兩比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。③A組住院費用最少,D組最多,B組住院費用與C組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),但其余兩兩比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。④術后不良反應情況:A組術后無一例發(fā)生不良反應,B組術后有2例肝功能受損,3例惡心、嘔吐等胃腸道反應,C組術后有3例肝功能受損,26例發(fā)生胃腸道反應;D組1例發(fā)生肝功能受損,16例發(fā)熱,57例疼痛,對癥治療后好轉。結論:CSP的治療應根據(jù)患者病情、經濟條件、個人意愿和醫(yī)院的技術設備條件選擇合適的治療方案。
【作者單位】: 成都市婦女兒童中心醫(yī)院;
【分類號】:R713.8
【正文快照】: 隨著我國剖宮產率的不斷增加,剖宮產瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的發(fā)生率也不斷增高。近年來,由于超聲技術的進步和醫(yī)務人員對該病認識的提高,對CSP的治療方法有了很大改善,如化療、介入治療、宮腹腔鏡手術治療以及聯(lián)合治療等[1]。本研究通過分析我院CSP病例,從住
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,本文編號:1330903
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