本文關(guān)鍵詞：妊娠中期檢測(cè)羊水中IL-6和IL-16水平預(yù)測(cè)早產(chǎn)的臨床應(yīng)用

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【摘要】：目的 :探討妊娠中期羊水中白介素(interleukin,IL)-6和IL-16水平與妊娠結(jié)局的相關(guān)性,了解其預(yù)測(cè)早產(chǎn)的準(zhǔn)確性,尋求新的預(yù)測(cè)早產(chǎn)的方法。方法:采集2012年9月—2013年9月在南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心行羊膜腔穿刺染色體核型分析的孕婦羊水,采用ELISA法檢測(cè)其IL-6和IL-16水平。同時(shí)對(duì)孕婦妊娠結(jié)局進(jìn)行隨防,觀察流產(chǎn)、早產(chǎn)、足月產(chǎn)的發(fā)生情況。隨訪410例羊膜腔穿刺孕婦的妊娠結(jié)局:312例足月產(chǎn),25例自發(fā)性早產(chǎn),3例治療性早產(chǎn),44例孕中期引產(chǎn),26例失訪。選擇自發(fā)性早產(chǎn)者作為研究組,選擇同期足月分娩者25例為對(duì)照組,分析羊水中IL-6和IL-16的水平。結(jié)果:羊水IL-6水平與分娩孕周呈負(fù)相關(guān)(r=-0.707,P0.05);IL-16水平與分娩孕周呈負(fù)相關(guān)(r=-0.767,P0.05);IL-6和IL-16水平呈正相關(guān)(r=0.581,P0.05)。研究組IL-6和IL-16水平均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。IL-6的最佳界定值為133.88 pg/m L,IL-16的最佳界定值為181.02 pg/m L;IL-6、IL-16預(yù)測(cè)早產(chǎn)的敏感度分別為92.00%、96.00%,特異度92.00%、80.00%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值92.00%、82.80%,陰性預(yù)測(cè)值為92.00%、95.20%;聯(lián)合檢測(cè)IL-6和IL-16預(yù)測(cè)早產(chǎn)的并聯(lián)敏感度78.1%、并聯(lián)特異度100.0%,串聯(lián)敏感度100.0%、串聯(lián)特異度89.3%。結(jié)論:妊娠中期羊水中IL-6和IL-16的水平與分娩孕周呈負(fù)相關(guān),隨著它們水平的增加,分娩間隔縮短,發(fā)生早產(chǎn)的可能性增加;IL-6和IL-16呈正相關(guān),二者均是敏感炎癥標(biāo)志物。IL-6和IL-16均是預(yù)測(cè)早產(chǎn)較為敏感的指標(biāo),聯(lián)合檢測(cè)兩項(xiàng)指標(biāo)能提高早產(chǎn)預(yù)測(cè)能力。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81300507)
【分類(lèi)號(hào)】：R714.21
【正文快照】： 根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,妊娠28~37足周間分娩者稱(chēng)為早產(chǎn),是圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因。在我國(guó),早產(chǎn)占所有分娩數(shù)的5%~15%[1]。早產(chǎn)是多因素綜合作用的結(jié)果,目前尚無(wú)單一的測(cè)試或評(píng)價(jià)方法能準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)早產(chǎn),常規(guī)是通過(guò)病史、臨床癥狀、檢測(cè)持續(xù)性宮縮和監(jiān)測(cè)宮頸擴(kuò)張程度等手段，

本文編號(hào)：1296697