本文關鍵詞：絕經(jīng)后宮腔積膿55例臨床分析

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【摘要】：目的:探討絕經(jīng)后宮腔積膿的臨床特點及診療方法。方法:回顧性分析55例絕經(jīng)后宮腔積膿的診療經(jīng)過。結果:臨床表現(xiàn)有下腹墜痛或隱痛不適45例(81.82%)、陰道流液32例(58.18%)、陰道流血15例(27.27%),發(fā)燒18例(32.73%)等。經(jīng)超聲檢查宮腔有積液29例(52.73%),婦科檢查子宮增大并有壓痛38例(69.09%),宮頸口或探針探查宮腔可見膿液溢出41例(74.55%)。明確診斷44例(80.00%),誤診11例(20.00%),其中誤診為卵巢囊腫4例,因子宮穿孔誤診為外科急腹癥7例,誤診患者均在剖腹探查術中明確診斷。55例患者中有41例采用經(jīng)陰道擴張宮頸引流保守治療,14例采用手術治療,其中11例患者采用全子宮切除術+雙側(cè)附件切除術+腹腔引流術,3例子宮內(nèi)膜癌患者采用筋膜外全子宮切除+雙側(cè)附件切除術或盆腔淋巴結切除術。結論:絕經(jīng)后宮腔積膿患者的臨床癥狀不典型,易誤診,B超對診斷本病有一定參考價值。充分的宮頸擴張引流是絕大多數(shù)宮腔積膿患者保守治療成功的關鍵,發(fā)生子宮穿孔及合并子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤的患者應盡早采取手術治療,手術方式根據(jù)穿孔的程度和患者的耐受能力而定。
【作者單位】： 甘肅省平?jīng)鍪械诙嗣襻t(yī)院;
【分類號】：R711.3
【正文快照】： 宮腔積膿是婦科感染性疾病之一,好發(fā)于絕經(jīng)后婦女,且隨著年齡的增長和絕經(jīng)時間的延長,發(fā)病率逐漸上升,并常因臨床癥狀不典型及醫(yī)生對本病的認識不足而易于誤診[1]。現(xiàn)收集近十五年來收治的55例患者的臨床資料做回顧性分析。1資料與方法1.1一般資料1998~2013年在平?jīng)鍪械诙嗣?

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本文編號：1284589