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改良腹腔鏡下陰道骶骨固定術(shù)對(duì)重度盆腔器官脫垂下尿路癥狀影響研究

發(fā)布時(shí)間:2017-12-10 14:28

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【摘要】:目的探討重度盆腔器官脫垂患者行改良腹腔鏡下陰道骶骨固定術(shù)后下尿路癥狀的變化情況以及術(shù)中加行尿道中段無(wú)張力懸吊術(shù)(TVT/TVT-O)對(duì)下尿路癥狀的改善情況。方法回顧性分析2009年1月至2014年9月因重度盆腔器官脫垂在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行改良腹腔鏡下陰道骶骨固定術(shù)的88例患者,其中81例患者完成術(shù)后隨訪,通過(guò)患者最近一次隨訪情況,分析手術(shù)后患者的下尿路癥狀變化情況;同時(shí)評(píng)估TVT/TVT-O與該術(shù)式同期實(shí)施對(duì)患者下尿路癥狀的改善情況。結(jié)果 (1)81例患者尿頻、尿急手術(shù)后發(fā)生率低于術(shù)前(P0.05),且術(shù)后癥狀有明顯改善,改善率分別為80.0%、85.7%;咳嗽漏尿、點(diǎn)滴漏尿、排尿困難、排尿不盡的術(shù)后改善率分別為71.4%、83.3%、100%、90.1%,這4種癥狀的術(shù)后新發(fā)率分別為28.3%、8.0%、8.0%、15.7%,手術(shù)前后的發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)36例術(shù)前有壓力性尿失禁或隱匿性尿失禁的患者,同期行TVT/TVT-O與單純行腹腔鏡下陰道骶骨固定術(shù)各18例,前者下尿路癥狀中咳嗽漏尿有明顯改善(P0.05),術(shù)后新發(fā)咳嗽漏尿發(fā)生率為0,其他下尿路癥狀的發(fā)生率以及手術(shù)前后排尿困擾量表(UDI-6)評(píng)分相比,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論改良腹腔鏡下陰道骶骨固定術(shù)明顯改善重度盆腔器官脫垂患者的尿頻、尿急癥狀,術(shù)后出現(xiàn)的尿路癥狀以壓力性尿失禁為主。對(duì)于術(shù)前有漏尿癥狀或隱匿性尿失禁的患者,加用TVT/TVT-O可明顯改善壓力性尿失禁癥狀。
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】:國(guó)家科技支撐計(jì)劃(2104000045)
【分類號(hào)】:R713
【正文快照】: 女性下尿路癥狀(lower urinary tract symptoms,留子宮的改良LSC 5例,宮頸部分切除術(shù)3例。36LUTS)包括尿失禁、尿急、尿頻、尿不盡等一系列排例術(shù)前有SUI或隱匿性尿失禁的患者中同期行尿尿儲(chǔ)尿癥狀[1],患病率高,嚴(yán)重影響了女性的生活道中段無(wú)張力懸吊術(shù)(TVT/TVT-O)18例。既往

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 王莉;王麗琴;李兆艾;;妊娠末期女性下尿路癥狀調(diào)查分析[J];中國(guó)藥物與臨床;2008年01期



本文編號(hào):1274820

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