本文關(guān)鍵詞：不同精子來源及授精方式對剩余胚胎繼續(xù)囊胚培養(yǎng)結(jié)局的影響

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【摘要】：目的:探討不同精子來源及不同授精方式對胚胎繼續(xù)發(fā)育能力的影響。方法:分析499例患者499個取卵周期剩余胚胎繼續(xù)培養(yǎng)形成囊胚的情況,按精子來源不同分為供精IVF(D-IVF)組和夫精IVF(H-IVF)組,按授精方式不同分為IVF組和ICSI組,ICSI組按精子來源分為新鮮精液組、附睪精子和睪丸精子組,比較不同精子來源及授精方式獲得剩余胚胎的囊胚形成率、胚胎利用率和無囊胚移植率。結(jié)果:① D-IVF組和H-IVF組受精率、卵裂率、優(yōu)質(zhì)胚胎率、第3日和第5日胚胎種植率、臨床妊娠率和流產(chǎn)率均無統(tǒng)計學差異(P0.05),組間剩余胚胎囊胚形成率、胚胎利用率和無囊胚移植率亦無統(tǒng)計學差異(P0.05);②ICSI組與IVF組比較,其受精率較高(P0.05),但優(yōu)質(zhì)胚胎率顯著下降,有統(tǒng)計學差異(55.11%vs 61.30%,P0.05),組間第3日卵裂期胚胎和剩余胚胎囊胚種植率、臨床妊娠率無統(tǒng)計學差異(P0.05),但ICSI組與IVF組比較,其剩余胚胎囊胚形成率、胚胎利用率稍低,無囊胚移植率較IVF組稍高,差異有統(tǒng)計學意義(56.13%vs 65.32%,48.18%vs 55.39%,21.68%vs 13.20%,P0.05)。③新鮮精液組的優(yōu)質(zhì)胚胎率、胚胎利用率顯著低于附睪精子和睪丸精子組(P0.05),各組囊胚移植的種植率和臨床妊娠率無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論:D-IVF可獲得H-IVF相似的結(jié)局,其剩余胚胎都有較高的發(fā)育潛能,ICSI獲得的剩余胚胎發(fā)育潛能低于IVF組。附睪精子和睪丸精子ICSI后獲得的胚胎比新鮮精液精子ICSI后胚胎發(fā)育潛能高。針對不同的授精方式可能需要制定相應(yīng)的剩余胚胎囊胚培養(yǎng)標準。
【作者單位】： 廣東省計劃生育�？漆t(yī)院生殖醫(yī)學中心;
【基金】：廣東省人口計生委科研項目(項目編號:20132023)
【分類號】：R714.8
【正文快照】： 隨著社會需求的擴大,近年輔助生殖技術(shù)(ART)得到飛速發(fā)展,囊胚培養(yǎng)和移植已經(jīng)成為很多生殖中心的常規(guī)應(yīng)用技術(shù)。囊胚培養(yǎng)作為胚胎體外發(fā)育潛能的有效篩選方法,可淘汰部分發(fā)育潛能差及染色體 異常的胚胎,提高胚胎種植率及臨床妊娠率。移植第3日移植胚胎后剩余胚胎進行冷凍或繼

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本文編號：1274114