長方案與溫和刺激方案在不同獲卵數(shù)中的臨床研究
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【摘要】:目的:研究長方案與溫和刺激方案在不同獲卵數(shù)中的應(yīng)用情況,探討有效的、適合個性化的促排卵方案。方法:選擇進(jìn)行體外受精—胚胎移植(IVF-ET)的1560例無輸卵管積液、無子宮內(nèi)膜息肉及無子宮解剖結(jié)構(gòu)異常等的患者為研究對象,按獲卵數(shù)分為3組:A組獲卵數(shù)≥18個(98例),B組獲卵數(shù)5~17個(1219例),C組獲卵數(shù)≤4個(243例)。分別比較各組中使用長方案和溫和刺激方案患者移植情況及妊娠結(jié)局。結(jié)果:在A組和C組中長方案和溫和刺激方案的優(yōu)質(zhì)胚胎率、臨床妊娠率、流產(chǎn)率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而在這2組中長方案使用促性腺激素(Gn)的量和天數(shù)均比溫和刺激方案顯著增多(P0.05),而A組中長方案發(fā)生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)率高于溫和刺激方案(P0.05),C組兩種方案均無一例發(fā)生OHSS。在B組中,長方案與溫和刺激方案相比,使用Gn的量和天數(shù)均比溫和刺激方案顯著增多(P0.05),但是長方案的臨床妊娠率和受精率顯著高于溫和刺激方案(P0.05)。結(jié)論:在體外受精-胚胎移植中獲卵數(shù)適中者更適合使用長方案,然而獲卵數(shù)多者和獲卵數(shù)少者使用溫和刺激方案,是一種經(jīng)濟(jì)的、有效的、有利于患者的促排卵方案。
【作者單位】: 廣西柳州市婦幼保健院;
【分類號】:R714.8
【正文快照】: 促性腺激素釋放激素激動劑(gonadotropin relea-sing horm one agonist,GnRH-a)長方案目前仍然是國 內(nèi)體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo中Gn的最大劑量不超過每天2支(溫和刺激僅使用transfer,IVF-ET)誘導(dǎo)排卵的主導(dǎo)方案,具有卵泡同步HMG啟動)。化的優(yōu)點,有效
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