本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡與開腹手術(shù)比較治療交界性卵巢腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的Meta分析

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【摘要】：目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)腹腔鏡和開腹手術(shù)比較對(duì)交界性卵巢腫瘤復(fù)發(fā)的影響。方法計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、The Cochrane Library(2015年11期)、Web of Science、EMbase、CNKI、Wan Fang Data和CBM數(shù)據(jù)庫,搜集腹腔鏡和開腹手術(shù)比較對(duì)交界性卵巢腫瘤復(fù)發(fā)影響的研究文獻(xiàn),檢索年限均從建庫至2015年11月。由2位評(píng)價(jià)員獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,采用Rev Man 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入19個(gè)隊(duì)列研究。NOS量表評(píng)分結(jié)果顯示,10個(gè)研究總分7分,9個(gè)研究總分≥7分。Meta分析結(jié)果顯示:雖然腹腔鏡組總術(shù)后復(fù)發(fā)率高于開腹組[OR=1.75,95%CI(1.05,2.91),P=0.03],但在保守手術(shù)[OR=1.22,95%CI(0.71,2.08),P=0.47]和根治手術(shù)[OR=4.38,95%CI(0.85,22.68),P=0.08]兩個(gè)亞組中,兩組術(shù)后復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外,腹腔鏡手術(shù)組的腫塊直徑明顯小于開腹手術(shù)組[MD= 6.88,95%CI( 8.15, 5.61),P0.000 01];且術(shù)中腫塊破裂發(fā)生率較開腹手術(shù)組高[OR=3.99,95%CI(2.54,6.26),P0.000 01]。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)治療交界性卵巢癌時(shí),因?qū)δ[塊徑線要求較高,且有增加術(shù)中腫瘤破裂率及術(shù)后復(fù)發(fā)的潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮應(yīng)用范圍。受納入研究的質(zhì)量及納入病例數(shù)限制,腹腔鏡在交界性卵巢癌中的運(yùn)用需更多高質(zhì)量、大樣本研究進(jìn)一步驗(yàn)證。
【作者單位】： 蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院;蘭州大學(xué)第一醫(yī)院;蘭州大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心;
【分類號(hào)】：R737.31
【正文快照】： 交界性卵巢腫瘤(borderline ovarian tumors,BOTs)是指一種生物學(xué)行為界于良、惡性腫瘤間的特殊類型的卵巢腫瘤,具有低度惡性潛能,其發(fā)生率在日本女性中約為0.9~3.4/10萬[1]。因交界性卵巢腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與卵巢良、惡性腫瘤近似[2],使得其診斷比較困難,臨床

【相似文獻(xiàn)】

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