胎兒復(fù)雜性先天性心臟病產(chǎn)前與出生后診斷處理的價(jià)值及預(yù)后比較
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【摘要】:目的:比較分析胎兒復(fù)雜性先天性心臟病(CHD)產(chǎn)前診斷與出生后診斷處理的價(jià)值及預(yù)后情況。方法:回顧性分析在我院產(chǎn)檢診斷為胎兒復(fù)雜性CHD,經(jīng)產(chǎn)前咨詢保留胎兒,并在本院分娩,出生后轉(zhuǎn)NICU進(jìn)一步診治(產(chǎn)前診斷組)與院外分娩后診斷為復(fù)雜性CHD,出生后72小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)我院NICU診治(產(chǎn)后轉(zhuǎn)診組)患兒的分娩結(jié)局及預(yù)后,并進(jìn)行比較。結(jié)果:產(chǎn)前診斷組共106例,產(chǎn)后轉(zhuǎn)診組共129例。產(chǎn)前診斷組經(jīng)產(chǎn)前咨詢,30例家屬放棄胎兒并引產(chǎn),76例保留胎兒并在我院分娩。兩組分娩孕周、出生體重、早產(chǎn)率和分娩方式比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組出生后放棄治療(6例vs 31例)、小兒心臟外科評(píng)估認(rèn)為無需手術(shù)治療及可隨診(30例vs 14例)、心臟手術(shù)后并發(fā)癥(20例vs 56例)間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);手術(shù)后死亡、呼吸機(jī)脫機(jī)時(shí)間和手術(shù)后住院天數(shù)間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:產(chǎn)前明確胎兒復(fù)雜性CHD的診斷,可減少患兒心臟手術(shù)后并發(fā)癥,改善預(yù)后。并且可避免一些無治療價(jià)值的復(fù)雜性先天性心臟病新生兒的出生。
【作者單位】: 廣東省人民醫(yī)院廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院;
【基金】:廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究項(xiàng)目(編號(hào):C2012013)
【分類號(hào)】:R714.5
【正文快照】: 胎兒先天性心臟病(congenital heart disease,分娩方式、出生后放棄治療、小兒心臟科評(píng)估認(rèn)為可CHD)是最常見的出生缺陷,近十年來我國CHD發(fā)隨診、手術(shù)并發(fā)癥、手術(shù)后死亡、呼吸機(jī)脫機(jī)時(shí)間和手病率呈上升趨勢,據(jù)中國出生缺陷監(jiān)測中心報(bào)告,術(shù)住院天數(shù)等臨床資料進(jìn)行對(duì)比分析總結(jié)
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,本文編號(hào):1254326
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