本文關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病相關(guān)因素調(diào)查及其與IFN-γ啟動(dòng)子甲基化的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的研究近年來子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)展趨勢及發(fā)病特點(diǎn),篩選出子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素,并從表觀遺傳學(xué)角度研究γ干擾素基因啟動(dòng)子甲基化與子宮內(nèi)膜異位癥及其危險(xiǎn)因素的相關(guān)性,旨在增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者對該病的認(rèn)識(shí),為預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥提供科學(xué)可行的防范措施,為子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估、分子預(yù)測、診斷和治療提供新的科學(xué)依據(jù)。方法病例組選擇2009年1月至2014年12月間在唐山工人醫(yī)院經(jīng)手術(shù)診斷為子宮內(nèi)膜異位癥的800例婦科住院患者,隨機(jī)選擇和子宮內(nèi)膜異位癥患者同期收入婦科病房,以附件包塊或腹痛待查行開腹手術(shù)或腹腔鏡檢查除外內(nèi)異癥的其他800例患者為對照組。采取查閱病歷的方式對兩組患者的臨床資料進(jìn)行收集并回顧性分析,進(jìn)行病例對照研究。選擇在2013年6月至2014年6月住院的45例卵巢子宮內(nèi)膜異位癥患者為病例組,以45例同期于婦科門診或病房行診斷性刮宮,且診刮病理證實(shí)為正常子宮內(nèi)膜的患者為對照組,運(yùn)用甲基化特異性PCR(MSP)法及RTPCR方法半定量檢測異位子宮內(nèi)膜及正常子宮內(nèi)膜中γ干擾素的甲基化狀態(tài)及其表達(dá),探索γ干擾素啟動(dòng)子甲基化與子宮內(nèi)膜異位癥及其危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。結(jié)果1子宮內(nèi)膜異位癥患者就診高峰年齡在25-48歲之間;2009-2014年間子宮內(nèi)膜異位癥患者占同期婦科住院患者的比例逐年增加;卵巢子宮內(nèi)膜異位癥所占比例較大,卵巢發(fā)生側(cè)別無明顯差異,且多數(shù)直徑在5-6cm,CA125水平高于其他類別的子宮內(nèi)膜異位癥,其主要手術(shù)方式為腹腔鏡手術(shù)。2 A型血、痛經(jīng)、人流次數(shù)多、剖宮產(chǎn)史、宮內(nèi)放置節(jié)育器史、經(jīng)期時(shí)間長、經(jīng)量多是子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素,生育子女個(gè)數(shù)多、月經(jīng)周期長為子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的保護(hù)因素;子宮內(nèi)膜異位癥組患者年齡、民族、婚姻狀況、出生地、既往史、其他婦科手術(shù)史、子宮位置因素,與對照組進(jìn)行比較,均P0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3子宮內(nèi)膜異位癥患者與對照組比較,典型的臨床癥狀及體征的差別有:盆腔痛、腫物活動(dòng)度差、盆腔內(nèi)有壓痛結(jié)節(jié)及CA125水平升高(均P0.05)。4在子宮內(nèi)膜異位癥組織中的γ干擾素基因啟動(dòng)子異常甲基化,誘導(dǎo)γ干擾素m RNA的低表達(dá)。5γ干擾素啟動(dòng)子區(qū)甲基化與痛經(jīng)、經(jīng)量多及宮內(nèi)節(jié)育器放置史有關(guān)(均P0.05),與其他危險(xiǎn)因素未發(fā)現(xiàn)相關(guān)性(均P0.05)。6子宮內(nèi)膜異位癥組織中,γ干擾素基因啟動(dòng)子甲基化水平與CA125水平無關(guān)(Z=-1.645,P0.05),γ干擾素與CA125水平無相關(guān)性(r=0.263,P0.05)。結(jié)論1 A型血、痛經(jīng)、人流次數(shù)多、剖宮產(chǎn)史、宮內(nèi)放置節(jié)育器史、經(jīng)期時(shí)間長、經(jīng)量多是子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素,生育子女個(gè)數(shù)多、月經(jīng)周期長是子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的保護(hù)因素。2在子宮內(nèi)膜異位癥組織中的γ干擾素基因啟動(dòng)子異常甲基化,誘導(dǎo)γ干擾素m RNA的低表達(dá),可能是促進(jìn)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生發(fā)展的原因之一。3痛經(jīng)、經(jīng)量多及宮內(nèi)放置節(jié)育器史與γ干擾素啟動(dòng)子區(qū)甲基化有關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R711.71

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 李文藝;;表觀遺傳學(xué)及其研究進(jìn)展[J];安徽農(nóng)業(yè)科學(xué);2009年14期

2 王萍;;子宮內(nèi)膜異位癥診治體會(huì)[J];臨床合理用藥雜志;2011年13期

3 趙學(xué)英,郎景和,冷金花,劉珠鳳,李華軍,孫大為,朱蘭;腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點(diǎn)及復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2004年02期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 劉曉敏;580例卵巢子宮內(nèi)膜異位癥臨床分析[D];吉林大學(xué);2012年

2 尹艷平;IFN-γ基因啟動(dòng)子甲基化與慢性乙型肝炎肝纖維化關(guān)系的研究[D];山東大學(xué);2012年

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本文編號(hào)：1245043