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抗磷脂綜合征合并妊娠干預(yù)時(shí)機(jī)對(duì)妊娠結(jié)局的影響分析

發(fā)布時(shí)間:2017-11-30 08:27

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【摘要】:目的分析抗磷脂綜合征(antiphospholipid syndrome,APS)合并妊娠不同干預(yù)時(shí)機(jī)對(duì)產(chǎn)科和圍產(chǎn)結(jié)局的影響,探討APS早期干預(yù)對(duì)于降低產(chǎn)科并發(fā)癥和改善母兒結(jié)局的作用。方法對(duì)2006年1月至2014年12月北京大學(xué)第三醫(yī)院收治的127例原發(fā)性抗磷脂綜合征合并單胎妊娠并分娩的孕婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,按照圍孕期和孕期針對(duì)APS不同的干預(yù)時(shí)機(jī)分為未干預(yù)組、孕前干預(yù)組、孕14周干預(yù)組及≥孕14周干預(yù)組,分析妊娠期APS干預(yù)時(shí)機(jī)對(duì)妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果 APS未干預(yù)組早發(fā)子癇前期的發(fā)生率顯著高于其他各時(shí)期干預(yù)組(P0.008);孕早期干預(yù)組早發(fā)子癇前期的發(fā)生率顯著低于孕14周后干預(yù)組(P0.008)。APS未干預(yù)組和≥孕14周干預(yù)組早發(fā)子癇前期、胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過少、新生兒窒息、血栓的發(fā)生率均高于孕前干預(yù)組和孕14周干預(yù)組,早發(fā)子癇前期和胎兒生長(zhǎng)受限的發(fā)病率在APS不同干預(yù)時(shí)機(jī)組中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001,P0.05)。孕14周干預(yù)與37周之后分娩呈正相關(guān)(OR=5.515,95%CI:1.876~16.215,P=0.027)。結(jié)論早期排查和干預(yù)APS有利于改善APS妊娠者的產(chǎn)科和圍產(chǎn)結(jié)局。
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科;河北省石家莊第四醫(yī)院;
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(81370723) 北京市自然科學(xué)基金項(xiàng)目(7132215)
【分類號(hào)】:R714.25
【正文快照】: 抗磷脂綜合征(antiphospholipid syndrome,APS)是一種復(fù)雜的系統(tǒng)性自身免疫病,在生育年齡女性中并不少見,因無明顯臨床癥狀,僅有較少數(shù)患者在孕前發(fā)現(xiàn)或檢出,未被檢出者將延誤APS的干預(yù)。APS對(duì)妊娠的影響表現(xiàn)多樣,除在孕早期可見反復(fù)自然流產(chǎn)或母體栓塞性疾病外,在孕中晚期尤

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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5 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科 張新剛;病態(tài)妊娠警惕抗磷脂綜合征[N];健康報(bào);2012年

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7 杜志強(qiáng);sICAM-l、sTM在抗磷脂綜合征下肢深靜脈血栓形成患者中的檢測(cè)和意義[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年



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