本文關(guān)鍵詞：清宮前中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比值對(duì)葡萄胎惡變的預(yù)測(cè)價(jià)值

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【摘要】：目的:探討清宮前中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比值(NLR)與葡萄胎預(yù)后的關(guān)系,評(píng)價(jià)NLR預(yù)測(cè)葡萄胎惡變發(fā)生妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(GTN)的臨床價(jià)值。方法:回顧性分析天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院診治的葡萄胎患者274例,隨訪1年后發(fā)生GTN 46例(惡變組),228例預(yù)后較好(未惡變組),對(duì)兩組患者影響預(yù)后的臨床高危指標(biāo)進(jìn)行單因素分析和多因素分析,并對(duì)獨(dú)立危險(xiǎn)因素通過(guò)ROC曲線分析計(jì)算AUC,兼顧敏感性和特異性確定預(yù)測(cè)葡萄胎惡變因素的臨界值,根據(jù)界值分組并比較兩組的惡變率。結(jié)果:1單因素分析顯示,惡變組患者的孕周、宮腔團(tuán)塊、術(shù)前Logβ-HCG及NLR均大于未惡變組(P0.05)。2多因素分析顯示,Logβ-HCG、NLR是葡萄胎惡變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3ROC曲線分析:NLR的AUC為0.721,NLR的臨界值為3.22時(shí)靈敏度和特異度分別為80.1%和75.4%;Logβ-HCG的AUC為0.610,Logβ-HCG的臨界值為5.00時(shí)靈敏度和特異度分別為61.4%、64.7%。4以NLR=3.22為界值分組,高NLR組(NLR3.22)的惡變率明顯高于低NLR組(NLR≤3.22),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(37.11%vs 5.65%,P0.05)。結(jié)論:清宮前NLR與葡萄胎患者的預(yù)后有關(guān),NLR有較好的預(yù)測(cè)價(jià)值,可作為葡萄胎惡變風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)指標(biāo)。
【作者單位】： 天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R737.33
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本文編號(hào)：1231633