本文關鍵詞：2005-2014年妊娠期肝損害病因變遷分析

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【摘要】：【目的】本研究旨在探討妊娠肝損害的病因分布、特點、病因構成變化趨勢�！痉椒ā渴占猩酱髮W附屬第三醫(yī)院2005-2014年近10年間收治的妊娠肝損害患者及同期正常妊娠者臨床資料,分析兩組臨床特點的差異、病例組的病因構成及變化�！窘Y果】本研究收集到符合標準的病例共1 241例(晚期妊娠859例),正常對照組1 432例(晚期妊娠983例)。病例組平均年齡(28.30±4.44)歲,雙胎妊娠3.7%,試管嬰兒1.2%;病例組較對照組雙胎妊娠比例高(P0.05),兩組年齡、試管嬰兒比例、生育史無統(tǒng)計學差異。在所有病例中乙肝808例,65.1%;妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)228例,18.4%;妊娠期急性脂肪肝(AFLP)50例,4.0%;溶血、肝酶升高和血小板減少綜合征(HELLP綜合征)有38例,3.1%。妊娠肝衰竭病例共有65例,主要為乙肝30例,占46.2%,晚期妊娠22例和AFLP22例,占38.5%,晚期妊娠21例。對比2005-2009年和2010-2014年兩個時間段,乙肝的比例有所下降(72.9%vs 60.5%,P0.05),而ICP的比例有所上升(6.9%vs 25.2%,P0.05),不明原因性妊娠肝損害也有所下降(10.4%vs 4.2%,P0.05)�！窘Y論】在10年間,我院住院妊娠肝損害患者主要為乙肝,但其比例有下降趨勢;其次為ICP,其比例有上升趨勢。妊娠期肝損害的病因變化研究有助于臨床醫(yī)生對妊娠期肝損害的早期識別和治療,從而預防嚴重產(chǎn)科合并癥的發(fā)生。
【作者單位】： 中山大學附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科;清遠市人民醫(yī)院消化內科;
【基金】：吳階平醫(yī)學基金會臨床科研專項資助基金(320.6755.15031)
【分類號】：R714.255
【正文快照】： 妊娠期出現(xiàn)肝功能損害并不少見,據(jù)文獻報道其發(fā)生率高達3%[1]。妊娠期肝功能損害可表現(xiàn)為肝臟輕度的生化改變,也可表現(xiàn)為暴發(fā)性肝衰竭,增加早產(chǎn)、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血等風險,甚至危及孕婦及胎兒的生命。妊娠合并重癥肝病雖然并不常見,但可顯著增加孕婦及胎兒的死亡率[2]。正確

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3 孫艷U，

本文編號：1223925