拜新同聯(lián)合拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的療效及安全性
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【摘要】:目的比較拜新同聯(lián)合拉貝洛爾和拜新同聯(lián)合氫氯噻嗪治療妊娠合并慢性高血壓的療效及安全性。方法在門診收集早期妊娠(1個(gè)月)合并高血壓2級(jí)患者100例,隨機(jī)分為拜新同/拉貝洛爾組(觀察組)和拜新同/氫氯噻嗪組(對(duì)照組),每組50例,分別觀察兩組降壓效果和頭暈、低血壓、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)的發(fā)生情況,共觀察6個(gè)月。結(jié)果 6個(gè)月后兩組收縮壓和舒張壓均顯著下降[觀察組收縮壓由入組時(shí)的(165±18)mmHg下降至(130±10)mmHg,舒張壓從(100±12)mmHg下降至(75±16)mmHg;對(duì)照組收縮壓由入組時(shí)的(160±16)mmHg下降至(134±13)mmHg,而舒張壓由(106±12)mmHg下降至(80±13)mmHg)],且組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組治療前后肝、腎功能無明顯變化,但對(duì)照組患者的血鉀顯著降低,尿酸、血糖明顯升高[入組時(shí)血鉀濃度為(4.0±0.3)mmol/L,6個(gè)月后血鉀濃度為(3.4±0.3)mmol/L;尿酸則由(337±69)mmol/L升高至(410±100)mmol/L;血糖入組時(shí)(5.0±0.3)mmol/L,治療6個(gè)月后血糖濃度為(6.0±0.6)mmol/L](P0.05),且頭暈、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)的發(fā)生率顯著高于觀察組(對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為26%,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為4%)(P0.01)。結(jié)論拜新同聯(lián)合拉貝洛爾與拜新同聯(lián)合氫氯噻嗪治療早期妊娠合并高血壓2級(jí)患者具有同等降壓效果,但拜新同聯(lián)合拉貝洛爾方案在安全性方面優(yōu)于拜新同聯(lián)合氫氯噻嗪方案。
【作者單位】: 惠州市第三人民醫(yī)院ICU;惠州市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科;惠州市第三人民醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)中心;
【分類號(hào)】:R544.1
【正文快照】: 大量臨床資料表明,超過70%的高血壓患者需要兩種及以上抗高血壓藥物方可使血壓達(dá)標(biāo),而妊娠期高血壓疾病,特別是妊娠合并慢性高血壓患者既要適度控制血壓,預(yù)防或延緩由血壓升高所致的靶器官損··329害的發(fā)生,同時(shí)還要兼顧孕、產(chǎn)婦及胎兒的安全問題,這無疑增加了臨床對(duì)此類人血
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