本文關鍵詞：不明確意義非典型鱗狀上皮細胞患者的HPV分型檢測

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【摘要】：目的探討人乳頭瘤病毒(HPV)分型檢測對宮頸癌篩查細胞學為不明確意義非典型宮頸鱗狀細胞(ASCUS)人群的臨床應用價值。方法對957例宮頸癌篩查細胞學為ASCUS的患者進行HPV分型檢測。其中,高危型HPV陽性者行陰道鏡檢查,并對結果異常者取組織活檢;陰道鏡未發(fā)現(xiàn)異常者進行HPV分型,隨訪2年。分析HPV型別與病理結果的相關性。結果 957例患者中,檢出高危型HPV感染233例(24.35%)。HPV感染前6位為HPV16者71例,HPV33者32例,HPV58者31例,HPV56者24例,HPV18者23例,HPV31者18例。隨訪2年中,共有182例患者經(jīng)陰道鏡下取活檢,檢出宮頸炎66例,宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)106例(58.24%),宮頸癌10例(5.49%)。CIN中72例為混合感染。在116例宮頸癌及癌前病變中檢出HPV16者46例、HPV33者19例、HPV58者15例、HPV18者17例,高于其他型別。HPV分型隨訪發(fā)現(xiàn),高危HPV持續(xù)感染及混合感染的持續(xù)感染,在宮頸病變中的檢出率高。結論建議對宮頸癌篩查細胞學結果為ASCUS人群行HPV分型檢測。若結果為HPV16、18、33、58型,尤其是同時具有混合感染的患者以及在后期的隨訪中,高危HPV的持續(xù)感染以及高危混合感染的持續(xù)感染,建議行陰道鏡檢查。
【作者單位】： 南京中醫(yī)藥大學中西醫(yī)結合鼓樓臨床醫(yī)學院;南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科;張家界市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;南京醫(yī)科大學鼓樓臨床醫(yī)學院;
【分類號】：R737.33
【正文快照】： 宮頸癌的發(fā)病與HPV感染有密切的關系,應用宮頸癌初篩篩查、陰道鏡與組織病理學檢查,即三階梯技術規(guī)范診治,是目前管理女性宮頸癌前期病 變國際公認的準則[1]。在宮頸癌的篩查過程中,細胞學結果異常占3.0%~7.0%[2],而在細胞學異常中,不明確意義非典型宮頸鱗狀細胞(ASCUS)很常

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