本文關(guān)鍵詞：宮腔鏡診治Ⅰ型剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的價(jià)值

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【摘要】：目的探討宮腔鏡在Ⅰ型剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)診治中的價(jià)值。方法回顧性分析我院2010年12月~2014年8月陰道彩色超聲提示Ⅰ型CSP 173例,其中A組83例行雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),術(shù)后24 h行宮腔鏡檢查聯(lián)合清宮術(shù);B組90例行宮腔鏡檢查,并在宮腔鏡直視下切除妊娠組織并電凝止血。比較2組術(shù)中、術(shù)后情況。結(jié)果宮腔鏡檢查證實(shí)為Ⅰ型CSP 148例,陰道彩色超聲陽性符合率為85.5%(148/173),假陽性率14.5%(25/173)。A組術(shù)中出血量(30.0±14.9)ml,顯著多于B組(17.2±9.1)ml(t=6.362,P=0.000);A組住院費(fèi)用(12 046.4±984.8)元,顯著多于B組(6511.3±826.5)元(t=37.137,P=0.000);A組住院時(shí)間(5.6±0.9)d,顯著長(zhǎng)于B組(5.0±0.9)d(t=4.052,P=0.000);A組盆腔疼痛和子宮穿孔的發(fā)生率顯著高于B組(χ2=6.860,P=0.009;Fisher檢驗(yàn),P=0.024)。2組血β-h CG降至正常時(shí)間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[(21.8±4.8)d vs.(20.9±4.9)d,t=1.127,P=0.261]。結(jié)論與雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)聯(lián)合清宮術(shù)相比,宮腔鏡直視下切除妊娠組織處理Ⅰ型CSP術(shù)中出血量少,住院費(fèi)用低,是治療Ⅰ型CSP較理想的方法。
【作者單位】： 廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類號(hào)】：R713.8
【正文快照】： 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是胚胎著床于子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕處,是一種特殊部位的異位妊娠[1]。近年來,由于國(guó)內(nèi)剖宮產(chǎn)率居高不下,CSP患病率呈上升趨勢(shì)[2]。陰道彩色超聲是診斷CSP的主要手段,具有簡(jiǎn)便易行、無創(chuàng)傷、可重復(fù)等優(yōu)點(diǎn)。目前,對(duì)于CSP的處理臨

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本文編號(hào)：1189016