本文關(guān)鍵詞：子宮動(dòng)脈化療栓塞在治療完全性胎盤植入中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討子宮動(dòng)脈化療栓塞治療完全性胎盤植入的療效和安全性。方法:選擇2009年1月至2014年10月由外院轉(zhuǎn)至本院或在本院經(jīng)陰道分娩及引產(chǎn)后診斷為完全性胎盤植入的患者25例為治療組,行雙側(cè)子宮動(dòng)脈分別灌注MTX50 mg后再予以明膠海綿顆粒栓塞雙側(cè)子宮動(dòng)脈。同時(shí)選擇2005年3月至2009年3月由外院轉(zhuǎn)至本院或在本院經(jīng)陰道分娩及引產(chǎn)后診斷為完全性胎盤植入患者18例為對(duì)照組,采用全身化療。觀察兩組治療后陰道流血情況,血β-HCG變化,胎盤排出或清宮時(shí)間及次數(shù),治療后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間及有無宮腔感染和粘連。結(jié)果:治療組25例患者子宮動(dòng)脈化療栓塞均一次性成功,23例成功保留子宮,2例因嚴(yán)重感染無法控制切除子宮;對(duì)照組18例,有2例因嚴(yán)重宮腔感染,4例陰道大出血行子宮切除術(shù);治療組陰道流血量、血β-HCG下降至正常時(shí)間、胎盤排除時(shí)間、清宮次數(shù)、治療副反應(yīng)、宮腔感染及宮腔黏連明顯低于對(duì)照組,兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療組隨訪20例,對(duì)照組隨訪10例,兩組月經(jīng)來潮時(shí)間無顯著差異(P0.05)。結(jié)論:子宮動(dòng)脈化療栓塞治療完全性胎盤植入具有出血少,治療時(shí)間短,并發(fā)癥少且能保留子宮,對(duì)患者生活質(zhì)量影響小優(yōu)點(diǎn)。
【作者單位】： 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【基金】：四川省教育廳重點(diǎn)項(xiàng)目(15ZA0198)
【分類號(hào)】：R714.462
【正文快照】： 胎盤植入是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥,由于多種原因,胎盤植入的發(fā)生率有逐年增多趨勢(shì)[1]。國(guó)內(nèi)的發(fā)病率明顯高于國(guó)外,與國(guó)內(nèi)剖宮產(chǎn)率、刮宮率較高有關(guān)。胎盤植入常常導(dǎo)致難以控制的產(chǎn)后大出血,發(fā)病急而兇險(xiǎn),其中85%需行子宮切除術(shù)[2],這無疑為育齡婦女帶來心理創(chuàng)傷,給患者及其家屬

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李梅;邢玲玲;趙春艷;;完全性胎盤植入保守治療成功一例[J];中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志;2007年05期

2 嚴(yán)琴;祝茹;;保守治療完全性胎盤植入成功1例[J];中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科;2011年01期

3 祁馨;丁國(guó)開;;早期妊娠完全性胎盤植入1例處理分析[J];中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志;2012年08期

4 張佳琪;;成功保守治療完全性胎盤植入1例[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2008年20期

5 于廣明,張傳美;足月妊娠完全性胎盤植入一例[J];臨床誤診誤治;2005年07期

6 張科榮;蔣靜;夏智勇;陶建華;繆南東;范波;陳小芬;敬巧;鄧進(jìn);;子宮動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療完全性胎盤植入的臨床療效[J];中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志(電子版);2012年06期

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