本文關鍵詞：71例瘢痕子宮陰道試產的母兒結局分析

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【摘要】：目的探討瘢痕子宮足月妊娠后陰道試產成功與否的臨床綜合指標。方法 2015年1月至2016年5月對核工業(yè)四一六醫(yī)院無陰道分娩禁忌證的71例瘢痕子宮孕婦足月妊娠后選擇剖宮產術后陰道試產(TOLAC),按分娩結果分成TOLAC成功組和TOLAC失敗組,綜合分析試產成功組與失敗組母兒臨床資料及相關風險因素。結果 71例瘢痕子宮孕婦足月妊娠后51例陰道分娩成功(成功組),20例陰道試產失敗(失敗組)。2組在圍產期并發(fā)癥、宮頸成熟度、產后出血量、自主哺乳時間、新生兒體質量比較,差異有統計學意義(P0.05),新生兒并發(fā)癥比較差異無統計學意義(P0.05)。結論瘢痕子宮再次妊娠足月的孕婦,在宮頸Bishop評分大于5分、無孕期并發(fā)癥和自然臨產條件下,陰道試產成功率高、恢復快,對陰道試產失敗者及時重復剖宮產,妊娠結局仍然良好。
【作者單位】： 成都醫(yī)學院附屬二醫(yī)院核工業(yè)四一六醫(yī)院婦產科;成都軍區(qū)總醫(yī)院婦產科;
【基金】：成都市衛(wèi)計委基金-剖宮產后再次妊娠陰道分娩的可行性研究(2015150)
【分類號】：R714
【正文快照】： 有文字記載的剖宮產始于公元1020年,該古老而普通的產科手術是妊娠并發(fā)癥或合并癥、胎兒宮內窘迫及難產最有效的補救措施,并圍繞手術的安全、簡潔和有效不斷改進[1-2]。剖宮產率近幾十年呈全球性大幅升高,隨著高齡經產婦和瘢痕子宮妊娠的增多,我國剖宮產率逐年增加(36%~58%),

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