卵巢反應(yīng)正常者卵泡中晚期添加黃體生成素對(duì)體外受精-胚胎移植結(jié)局影響研究
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【摘要】:目的探討卵巢反應(yīng)正常者超促排卵過程中添加黃體生成素(LH)對(duì)體外受精-胚胎移植(IVF-ET)結(jié)局的影響。方法回顧性分析2014年1月至2016年1月汕頭市中心醫(yī)院生殖中心接受IVF-ET治療的360例卵巢反應(yīng)正常的不孕患者的臨床資料,研究對(duì)象均于月經(jīng)第3~5天行重組人促卵泡激素(r-FSH)促超排卵,當(dāng)卵泡最大直徑達(dá)14 mm時(shí),按LH水平分為3組,1組:LH1 U/L,2組:1 U/L≤LH2 U/L,3組:LH≥2 U/L。每組再分為A組:繼續(xù)使用r-FSH至人絨毛膜促性腺激素(HCG)注射日;B組:每日添加人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG);C組:每日添加r-LH。比較各組的臨床結(jié)局。結(jié)果 3組中不添加LH的A組中A1組的促性腺激素(Gn)時(shí)間,r-FSH用量,流產(chǎn)率高于A2、A3組;妊娠率A1、A2低于A3組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。小組內(nèi)A1組促性腺激素r-FSH用量、Gn時(shí)間、流產(chǎn)率顯著高于B1、C1組,受精率及妊娠率顯著低于B1、C1組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A1、B1、C1組3組間添加LH日及HCG日血清LH水平、獲卵數(shù)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A2組妊娠率顯著低于B2、C2組,r-FSH用量、Gn時(shí)間、獲卵數(shù)、流產(chǎn)率、添加LH日及HCG日血清LH水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A3、B3、C3組間各項(xiàng)指標(biāo)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論對(duì)卵巢反應(yīng)正常者,降調(diào)時(shí)LH水平過低影響臨床結(jié)局;卵泡中晚期在LH2 U/L時(shí)添加r-LH可提高妊娠率,尤其血清LH1 U/L時(shí)添加r-LH可獲較好的臨床結(jié)局,LH≥2 U/L時(shí)不能從添加r-LH中獲益。在相同LH水平時(shí)添加HMG和r-LH療效無差異。
【作者單位】: 廣東省汕頭市中心醫(yī)院生殖中心;
【分類號(hào)】:R714.8
【正文快照】: 控制性超排卵(COH)長(zhǎng)方案中使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(Gn RH-a)進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié),可以降低黃體生成素(LH)水平,有效地控制內(nèi)源性早發(fā)LH峰,從而改善卵母細(xì)胞的質(zhì)量,提高妊娠率,是體外受精-胚胎移植(IVF-ET)、單精子卵胞漿內(nèi)顯微注射技術(shù)(ICSI)的主要方案。根據(jù)Balas-ch等[1]
【相似文獻(xiàn)】
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