重度卵巢過度刺激綜合征發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)測(cè)研究
本文關(guān)鍵詞:重度卵巢過度刺激綜合征發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素的預(yù)測(cè)研究
更多相關(guān)文章: 重度卵巢過度刺激綜合征(OHSS) 竇卵泡數(shù)(AFC) 雌激素水平 獲卵數(shù) 可移植胚胎數(shù)
【摘要】:目的:研究竇卵泡數(shù)、h CG注射日血清E_2水平、獲卵數(shù)對(duì)于預(yù)測(cè)重度卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的作用,特別是晚發(fā)型重度OHSS的可能危險(xiǎn)作用。方法:回顧性分析IVF周期早發(fā)型和晚發(fā)型重度OHSS患者的臨床資料并與對(duì)照組相比。結(jié)果:早發(fā)型重度OHSS(n=184)與對(duì)照組(n=5 044)相比,當(dāng)獲卵數(shù)0~9個(gè)/周期時(shí),患者年齡、獲卵數(shù)、竇卵泡數(shù)的妊娠結(jié)局組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;隨著獲卵數(shù)的增多,總竇卵泡數(shù)、h CG注射日E_2水平、Gn用量等組間有顯著性差異;晚發(fā)型重度OHSS(n=279)與對(duì)照組(n=13 074)相比,當(dāng)獲卵數(shù)0~9個(gè)/周期,總竇卵泡數(shù)、h CG注射日E_2水平、Gn用量組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;隨著獲卵數(shù)的增多,年齡、BMI、基礎(chǔ)雄激素(A)、總竇卵泡數(shù)、h CG注射日E_2水平、Gn用量、內(nèi)膜厚度有差異;隨著獲卵數(shù)增多(20個(gè)/周期),患者BMI、基礎(chǔ)FSH、總竇卵泡數(shù)、h CG注射日E_2水平、Gn用量組間有差異。當(dāng)獲卵數(shù)15個(gè)/周期時(shí),h CG注射日血清E_212 000 pmol/L,卵巢竇卵泡數(shù)12個(gè)/周期時(shí),重度OHSS的發(fā)病率明顯上升。多因素Logistic回歸分析篩選出:獲卵數(shù)、可移植胚胎數(shù)、h CG注射日E_2水平及總竇卵泡數(shù)為晚發(fā)型OHSS的危險(xiǎn)因素。結(jié)論:早發(fā)型重度OHSS與晚發(fā)型重度OHSS發(fā)生機(jī)制不同,早發(fā)型和晚發(fā)型重度OHSS的發(fā)生與獲卵數(shù)(12個(gè)/周期)、h CG注射日E_2水平(12 000 pmol/L)、Gn用量相關(guān);可移植胚胎多者建議全部胚胎冷凍,減少晚發(fā)型OHSS發(fā)生。
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖中心;
【關(guān)鍵詞】: 重度卵巢過度刺激綜合征(OHSS) 竇卵泡數(shù)(AFC) 雌激素水平 獲卵數(shù) 可移植胚胎數(shù)
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金項(xiàng)目,項(xiàng)目號(hào):81001156
【分類號(hào)】:R714.8
【正文快照】: 輔助生殖技術(shù)(ART)最常見的并發(fā)癥是卵巢過度刺激綜合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)發(fā)生率為153.5/10 000,其中住院率達(dá)34.8/10 000[1]。其病理生理機(jī)理為過度刺激后的卵巢黃素化顆粒細(xì)胞在外源性或內(nèi)源性人絨毛膜促性腺激素(hC G)作用下生成大量血管活性物質(zhì),
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1124262
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