宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)后預(yù)防再粘連方法比較
發(fā)布時(shí)間:2017-10-31 02:30
本文關(guān)鍵詞:宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)后預(yù)防再粘連方法比較
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【摘要】:目的:探討宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)(TCRA)后宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)、球囊支架及Interceed防粘連膜(簡稱Interceed)預(yù)防再粘連的療效。方法:173例(輕中度72例,重度101例)宮腔鏡下診斷為宮腔粘連(IUA)并成功行TCRA的患者,按術(shù)后預(yù)防再粘連使用的不同方法分為IUD組(65例)、球囊支架組(47例)、Interceed組(61例)。術(shù)后隨訪患者月經(jīng)改善情況,結(jié)合宮腔鏡復(fù)查結(jié)果,比較3種方法的療效。結(jié)果:輕中度IUA患者,IUD組、球囊支架組、Interceed組的有效率分別為77.78%、85.71%、83.33%,3組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);重度IUA患者,有效率分別為47.37%、73.08%、72.97%,球囊支架和Interceed分別與IUD組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查宮腔鏡,球囊支架組患者中宮腔形態(tài)完全恢復(fù)正常的比例高于Interceed組(48.94%vs 34.43%,P0.05);術(shù)后3個(gè)月取出的球囊支架進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)球囊支架組的細(xì)菌陽性率較IUD組明顯升高(34.04%vs 12.31%,P0.05)。結(jié)論:對(duì)于輕中度IUA患者,3種材料預(yù)防再粘連效果均較好;而對(duì)于重度IUA患者,球囊支架與Interceed預(yù)防再粘連的效果優(yōu)于IUD;但球囊支架和Interceed預(yù)防再粘連各有不足,還需要尋求更合適的生物材料。
【作者單位】: 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 宮腔粘連 宮內(nèi)節(jié)育器 球囊支架 Interceed防粘連膜
【分類號(hào)】:R713.4
【正文快照】: 宮腔粘連(intrauterine adhesions,IUA)是指因各種原因?qū)е碌淖訉m內(nèi)膜和基層損傷,引起子宮肌壁的相互粘連,臨床表現(xiàn)為月經(jīng)減少、閉經(jīng)、腹痛及流產(chǎn)不孕等癥狀。宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)(transcervica resection of adhesions,TCRA)是直視下有針對(duì)性地分離或切除IUA,使患者術(shù)后恢
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1 王學(xué)坤;姜文青;;心血管病介入術(shù)并發(fā)癥15例處理[J];中國現(xiàn)代醫(yī)生;2007年03期
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,本文編號(hào):1120432
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