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宮頸球囊擴張器在妊娠中晚期孕婦引產(chǎn)過程中的臨床應(yīng)用價值

發(fā)布時間:2017-10-30 16:29

  本文關(guān)鍵詞:宮頸球囊擴張器在妊娠中晚期孕婦引產(chǎn)過程中的臨床應(yīng)用價值


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【摘要】:目的探討宮頸球囊擴張器在妊娠中晚期孕婦引產(chǎn)過程中的臨床應(yīng)用價值。方法收集該院2013年1月1日~8月31日使用催產(chǎn)素引產(chǎn)患者78例(對照組),2013年9月16日~2014年9月17日采用一次性宮頸球囊擴張器促宮頸成熟孕婦共230例為研究組,其中孕20~28周(研究A組)要求放棄妊娠患者62例和孕37~42周(研究B組)排除陰道試產(chǎn)禁忌證且宮頸Bishop評分≤6分的正常妊娠患者168例,其中研究B組按照水囊拔除時間分為研究B1組62例(24 h后即拔除水囊),研究B2組106例(48 h后拔除水囊);研究A組在48 h內(nèi)不干預(yù)等待其自然脫落,大于48 h仍未臨產(chǎn)者予拔除水囊進行宮頸Bishop評分,分析分娩結(jié)局。研究B組分為研究B1和研究B2兩組。研究B1組在24 h后拔除水囊進行宮頸評分,研究B2組均在48 h后拔除水囊行宮頸評分,分析分娩結(jié)局。結(jié)果對照組78例陰道分娩成功59例(75.64%),感染2例(2.56%),產(chǎn)后出血1例(1.28%);研究A組62例在48 h內(nèi)自然臨產(chǎn)56例(90.32%),3例胎盤早剝,但是因?qū)m頸評分8分行鉗刮術(shù)結(jié)束妊娠,3例患者48 h后未臨產(chǎn)予拔出水囊并行催產(chǎn)素引產(chǎn)(4.84%)。研究B1組62例陰道分娩成功49例(79.03%),感染1例(1.61%),產(chǎn)后出血1例(1.61%)。研究B2組106例陰道分娩成功99例(93.40%),感染1例(0.94%),產(chǎn)后出血0例。研究B2組明顯縮短了孕婦產(chǎn)前待產(chǎn)時間、產(chǎn)程時間、平均住院日,無新生兒窒息發(fā)生。結(jié)論宮頸球囊擴張器在妊娠中晚期促宮頸成熟作用中起到舉足輕重的作用,明顯優(yōu)于催產(chǎn)素引產(chǎn)組,為了促進自然分娩,降低剖宮產(chǎn)率,建議在臨床推廣宮頸球囊擴張器的使用。
【作者單位】: 廣東省婦幼保健院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】宮頸球囊擴張器促宮頸成熟 催產(chǎn)素 引產(chǎn)
【分類號】:R719.33
【正文快照】: 2013年9月由臨床實踐婦產(chǎn)科委員會編制,由母胎醫(yī)學與家庭醫(yī)學咨詢委員會審查,并經(jīng)加拿大婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會的執(zhí)行理事會批準的《SOGC引產(chǎn)指南》中指出,引產(chǎn)是對于未臨產(chǎn)的孕婦,通過人工方法誘發(fā)子宮收縮,從而幫助她們在24~48 h內(nèi)實現(xiàn)陰道分娩。其中宮頸成熟是引產(chǎn)成功的關(guān)鍵,以往

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4 萬t,

本文編號:1118449


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