本文關(guān)鍵詞：孕中期血清AFP、uE3和fβ-hCG水平與子癇前期的關(guān)系研究

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【摘要】：目的利用現(xiàn)有產(chǎn)前篩查資源,探討孕中期母體甲胎蛋白(AFP)、游離雌三醇(uE3)和游離人絨毛膜促性腺激素β亞基(fβ-hCG)血清水平與子癇前期發(fā)生的關(guān)系。方法回顧性分析2014年1月至2015年12月期間于本院行孕中期母體血清學(xué)產(chǎn)前篩查的孕婦臨床數(shù)據(jù),通過病歷資料與電話隨訪明確其妊娠并發(fā)癥和結(jié)局。經(jīng)排除子宮肌瘤、輸卵管囊腫等其他合并癥病例后,共186例在后期妊娠中發(fā)生子癇前期的孕婦納入研究,其中發(fā)生輕度子癇前期119例,發(fā)生重度子癇前期67例。另選擇同期行產(chǎn)前篩查經(jīng)隨訪確定為正常結(jié)局的孕婦,根據(jù)年齡和孕周相近原則(年齡相差1歲,孕周相差不超過1周)按1∶1隨機(jī)匹配作為病例對照,收集兩組孕婦產(chǎn)前篩查及相關(guān)的臨床資料。采用EmpowerStats統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,組間比較根據(jù)資料分布類型分別采用t檢驗或Kruskal-Wallis秩和檢驗,子癇前期發(fā)病危險因素采用條件logistic回歸模型分析。結(jié)果與正常孕婦組相比,后期妊娠發(fā)生子癇前期的孕婦孕中期血清uE3(6.46±2.19vs 7.13±2.30,P=0.002)顯著降低;AFP和fβ-hCG則無統(tǒng)計差異。在調(diào)整年齡、孕周等其他因素后,血清uE3是子癇前期發(fā)生的保護(hù)因素(uE3:OR=0.80,95%CI:0.70~0.91,P=0.0008),結(jié)論發(fā)生子癇前期的孕婦在孕15~20周時血清uE3低于未發(fā)生子癇前期的孕婦,血清uE3是子癇前期的獨(dú)立保護(hù)因素。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州婦幼保健院;
【關(guān)鍵詞】： 子癇前期 甲胎蛋白 游離雌三醇 游離人絨毛膜促性腺激素β亞基
【分類號】：R714.244
【正文快照】： 子癇前期是妊娠20周后以新發(fā)高血壓、蛋白尿為主要臨床特征的妊娠期特有疾病,對孕產(chǎn)婦及胎兒健康造成嚴(yán)重威脅。子癇前期發(fā)病率約為2%~5%[1],常導(dǎo)致胎兒生長受限、胎盤早剝、早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦死亡等不良預(yù)后。目前臨床上主要依靠孕產(chǎn)婦高血壓和蛋白尿等癥狀對子癇前期

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