本文關(guān)鍵詞：多囊卵巢綜合征患者血脂異常與胰島素抵抗的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的探討多囊卵巢綜合征(PCOS)患者血脂異常與胰島素抵抗的相關(guān)性。方法收集在我院就診的符合鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)、未經(jīng)藥物治療的PCOS患者200例,記錄患者的一般資料,檢測基礎(chǔ)性激素水平及血清甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平,行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)和胰島素釋放實(shí)驗(yàn)(IRT),計(jì)算體重指數(shù)(BMI)、胰島素抵抗穩(wěn)態(tài)指數(shù)模型(HOMA-IR)等參數(shù)。并按TG水平將患者分為血脂正常組(TG1.7 mmol/L)和血脂異常組(TG≥1.7mmol/L),比較兩組患者的BMI、各時(shí)相血糖水平和胰島素水平、HOMA-IR指數(shù),以及生殖內(nèi)分泌指標(biāo)等的差異,探討TG與HOMA-IR的相關(guān)性,并分析TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)作為評(píng)估胰島素抵抗替代指標(biāo)的可行性。結(jié)果 PCOS患者血脂異常的發(fā)生率為16.69%。除半小時(shí)血糖兩組間比較無顯著性差異外,血脂異常組患者的年齡、BMI、游離睪酮(FT)、HOMA-IR以及各時(shí)相血糖水平和胰島素水平均顯著高于血脂正常組(P均0.05)。用TG作為替代指標(biāo)預(yù)測胰島素抵抗的ROC曲線下面積為0.798,最佳切點(diǎn)為1.025mmol/L,對應(yīng)的敏感度和1-特異度分別為0.806和0.317,陽性似然比提高了2.54倍。結(jié)論 TG可以作為預(yù)測PCOS患者胰島素抵抗的替代指標(biāo)。當(dāng)TG水平≥最佳切點(diǎn)1.025mmol/L時(shí),患者發(fā)生胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
【作者單位】： 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 多囊卵巢綜合征 胰島素抵抗 肥胖 血脂異常
【基金】：上海浦江人才計(jì)劃(11PJ1406600)
【分類號(hào)】：R711.75
【正文快照】：

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