發(fā)布時間：2017-10-27 21:13

  本文關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)診刮與宮腔鏡診刮術(shù)診斷子宮內(nèi)膜病變療效的Meta分析

  更多相關(guān)文章： 絕經(jīng)期陰道出血 分段診刮 宮腔鏡檢查 Meta分析

【摘要】：目的評價傳統(tǒng)分段診刮術(shù)與宮腔鏡下分段診刮術(shù)診斷子宮內(nèi)膜病變的臨床療效。方法檢索了CBM、CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、VIP、Cochrane Library、OVID、PubMed、Embase等數(shù)據(jù)庫,手工檢索了百度和谷歌等網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)。納入對比傳統(tǒng)分段診刮與宮腔鏡下分段診刮術(shù)診斷子宮內(nèi)膜病變的隨機對照試驗(RCT)。由2名研究者獨立按照納入標準篩選文獻、提取資料并交叉核對,而后采用Cochrane評價員手冊5.1.0文獻質(zhì)量評價標準評價納入研究質(zhì)量,用Rev Man5.1軟件進行Meta分析。結(jié)果共納入11篇隨機對照試驗,共2 588例患者。Meta分析表明:宮腔鏡診刮組與傳統(tǒng)診刮組比較,術(shù)后標本送檢率、子宮內(nèi)膜癌確診率、不典型增生確診率和術(shù)后腹水腫瘤細胞陽性率均存在統(tǒng)計學(xué)差異,分別為[MD=0.31,95%CI(0.11,0.90),P=0.03]、[MD=0.40,95%CI(0.29,0.53),P0.000 01]、[MD=0.30,95%CI(0.10,0.90),P=0.03]和[MD=0.38,95%CI(0.19,0.77),P=0.008];然而,子宮內(nèi)膜良性病變診斷率[MD=0.57,95%CI(0.17,1.87),P=0.35]和子宮內(nèi)膜癌累及宮頸診斷率[MD=0.06,95%CI(0.01,36.86),P=0.81]無統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論對納入的11篇RCT進行Meta分析結(jié)果顯示:宮腔鏡診刮組標本送檢率、子宮內(nèi)膜癌診斷率、子宮內(nèi)膜不典型增生診斷率、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)后腹水細胞學(xué)陽性率均高于傳統(tǒng)診刮組,兩組對子宮內(nèi)膜良性病變及子宮內(nèi)膜癌累及宮頸診斷率相似。但是,其結(jié)論仍不能取代高質(zhì)量、大樣本、多中心的隨機對照研究,因此結(jié)論還有待于高質(zhì)量隨機對照研究的證實。
【作者單位】： 西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦外一科;
【關(guān)鍵詞】： 絕經(jīng)期陰道出血 分段診刮 宮腔鏡檢查 Meta分析
【分類號】：R711.7
【正文快照】： 絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)的異常陰道流血,約5%~15%可能存在子宮內(nèi)膜癌[1-2]。因此,絕經(jīng)后婦女需要定期體檢。通常超聲成為簡單而易行的首選檢查方法,子宮內(nèi)膜超聲提示≥5 mm存在病理改變[3]。對于絕經(jīng)后陰道流血的婦女,超聲提示內(nèi)膜≥5 mm,建議行子宮內(nèi)膜病理檢查,因為有60%的婦女可能

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙躍宏;徐宏里;李延河;;宮腔鏡檢查在門診患者中的可接受性研究[J];臨床心身疾病雜志;2006年05期

2 姜欣;蔡靜;;無痛宮腔鏡檢查和治療術(shù)的臨床評價[J];贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2006年06期

3 馬玲,孟玉;宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)胎骨殘留1例[J];菏澤醫(yī)專學(xué)報;1995年01期

4 魏新亭,姚立巖;宮腔鏡下取宮內(nèi)斷、嵌、殘環(huán)35例原因分析[J];寧夏醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1999年06期

5 杜麗榮;;什么是宮腔鏡[J];健康向?qū)?2010年01期

6 于金霞;宮腔鏡在婦產(chǎn)科工作中的應(yīng)用[J];黑龍江醫(yī)藥科學(xué);2000年05期

7 耿英,殷紅莉,張志茹,李曉榮,陶李蘇;電視宮腔鏡檢查117例臨床分析[J];農(nóng)墾醫(yī)學(xué);2002年05期

8 蘇園園,陳汝虹,韓燕華,廖家蓮,翁麗;無創(chuàng)宮腔鏡檢查126例臨床研究[J];中國實用婦科與產(chǎn)科雜志;2003年06期

9 陳秀娟,喬慧珍;宮腔鏡在不孕診斷及治療方面的應(yīng)用進展[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2003年01期

10 賈殿舉,胡藝豐,張文穎,董秀華;宮腔鏡檢查166例臨床分析[J];臨床誤診誤治;2004年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 應(yīng)玉華;張晶;張建蘭;;宮腔鏡用于診斷與治療功血的療效觀察[A];紀念卓越的人民醫(yī)學(xué)家林巧稚大夫誕辰100周年——全國婦產(chǎn)科高級學(xué)術(shù)論壇論文集[C];2001年

2 王麗萍;王丹慧;陳雪梅;;宮腔鏡微創(chuàng)治療感染監(jiān)控研究[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會第十二屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

3 童劍倩;陸麗華;王玉東;羅來敏;;宮腔鏡檢查對宮內(nèi)占位性病變診斷價值的分析[A];中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會成立大會、中國第十四屆內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會、《中國內(nèi)鏡雜志》創(chuàng)刊十周年學(xué)術(shù)討論會、恩德思獎（Endoscopics Award）頒獎大會論文匯編(二)[C];2005年

4 陳孟憲;楊慧云;;宮腔鏡與腹腔鏡聯(lián)合診治婦科疾病158例分析[A];江蘇省抗癌協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會第四次腫瘤學(xué)術(shù)研討會暨無錫市婦產(chǎn)科年會論文匯編[C];2005年

5 趙君青;王雁群;房麗君;;宮腔鏡在婦科疾病診斷和治療中的應(yīng)用[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)術(shù)大會暨世界影像導(dǎo)引下腫瘤微創(chuàng)治療學(xué)會成立籌備大會論文匯編[C];2011年

6 周軍;;婦科腹腔鏡及宮腔鏡的應(yīng)用評價[A];第四屆全國不孕癥暨保留生育功能微創(chuàng)手術(shù)研討會論文集[C];2010年

7 夏恩蘭;;宮腔鏡、腹腔鏡在婦科疾病診治中的應(yīng)用[A];紀念卓越的人民醫(yī)學(xué)家林巧稚大夫誕辰100周年——全國婦產(chǎn)科高級學(xué)術(shù)論壇論文集[C];2001年

8 紀剛;;宮腔鏡在IVF-ET中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科內(nèi)分泌會場（婦科內(nèi)分泌學(xué)組、絕經(jīng)學(xué)組、計劃生育學(xué)組）論文匯編[C];2012年

9 苑中甫;常青;孫紅敏;;宮腔鏡在IVF-ET失敗患者中的意義[A];第三次全國婦產(chǎn)科基層醫(yī)師學(xué)術(shù)會議資料匯編[C];2005年

10 呂清媛;;宮腔鏡在中隔子宮妊娠物殘留中的應(yīng)用[A];2012年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)及圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會暨《婦產(chǎn)科常見疾病規(guī)范化治療新進展》及《圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)熱點追蹤》學(xué)習(xí)班論文集[C];2012年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 蚌埠市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 沙玲玲;你了解宮腔鏡嗎[N];家庭醫(yī)生報;2003年

2 陽翎;宮腔鏡在女性不育癥中的應(yīng)用[N];大眾衛(wèi)生報;2004年

3 王磊;腹腔鏡宮腔鏡不孕治療好幫手[N];保健時報;2004年

4 上海瑞金醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 陸小n，

本文編號：1105210