本文關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療對妊娠糖尿病母血臍血血清脂肪酸構(gòu)成比及妊娠結(jié)局影響的研究

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【摘要】：目的:①研究醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療(MNT)對妊娠糖尿病(GDM)孕婦血糖控制有效率及妊娠結(jié)局的影響。②比較GDM孕婦及正常孕婦血清脂肪酸構(gòu)成比的差別,分析血清脂肪酸與GDM發(fā)病風(fēng)險之間的相關(guān)性。③通過給予GDM孕婦醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療,比較分娩時GDM孕婦和正常孕婦及其新生兒臍血血清脂肪酸構(gòu)成比之間的差別,探索醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療對母血及臍血血清脂肪酸構(gòu)成比影響的臨床意義。方法:①本次研究共納入孕婦176例,GDM孕婦和健康孕婦各88例,其中GDM孕婦接受醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療。觀察營養(yǎng)治療組孕婦血糖控制有效率及孕期體重增長情況。研究營養(yǎng)治療組產(chǎn)科結(jié)局情況,并與對照組孕婦比較。②本次研究共納入孕婦60例,其中GDM孕婦及健康孕婦各30例。血清脂肪酸采用氣相色譜法測定,單個脂肪酸與GDM之間的關(guān)系采用不同的統(tǒng)計學(xué)方法處理。③本次研究共納入孕婦60例,其中GDM孕婦及健康孕婦各30例。血清脂肪酸采用氣相色譜法測定,GDM孕婦、對照組孕婦以及新生兒臍血之間脂肪酸的比較采用秩和檢驗。結(jié)果:①GDM孕婦其血糖控制有效率為94.32%,MNT后GDM組剖宮產(chǎn)、妊娠高血壓、胎膜早破、羊水過多、早產(chǎn)、巨大兒發(fā)生率、新生兒出生體重和身長與對照組差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但分娩孕周小于對照組(39.51±1.29 vs 39.95±0.95,P=0.010)。②GDM孕婦與健康孕婦相比較,SFA、MA、PA、SA、MUFA構(gòu)成比高,PUFA、n-6PUFA及LA構(gòu)成比低。GDM孕婦與SFA、MA、PA、SA及MUFA呈負相關(guān),與PUFA、LA呈正相關(guān)。③分娩時母血血清脂肪酸中GDM孕婦ALA和EPA構(gòu)成比高于對照組孕婦,其他脂肪酸之間無統(tǒng)計學(xué)差異。分娩時對兩組孕婦新生兒臍血進行血清脂肪酸構(gòu)成比分析發(fā)現(xiàn)SFA中的SA水平GDM組低于對照組;GDM組新生兒臍血中PUFA、n-6系列的PUFA及AA的構(gòu)成比低于對照組,雖然n-3系列PUFA兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異,但是GDM組新生兒臍帶血中的EPA明顯低于對照組。結(jié)論:①及時對GDM實施MNT可促進GDM母兒良好的妊娠結(jié)局。②孕婦血清飽和脂肪酸中的MA、PA及SA水平升高可增加GDM發(fā)病風(fēng)險,而孕婦血清不飽和脂肪酸可降低GDM發(fā)病風(fēng)險。③醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療可以改善GDM孕婦SFA及MUFA在孕婦體內(nèi)的代謝和轉(zhuǎn)運,但GDM孕婦血清PUFA仍受GDM的影響,最終導(dǎo)致GDM新生兒臍血中PUFA水平低于對照組新生兒。
【關(guān)鍵詞】：妊娠糖尿病 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療 妊娠結(jié)局 脂肪酸譜 氣相色譜法
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R714.256
【目錄】：

• 摘要2-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一章 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療對妊娠糖尿病血糖控制及妊娠結(jié)局的影響10-19
• 1 研究對象與方法10-14
• 1.1 研究對象10
• 1.2 方法10-13
• 1.2.1 問卷調(diào)查10
• 1.2.2 個體化醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療10-12
• 1.2.3 觀察指標12-13
• 1.3 統(tǒng)計學(xué)處理13-14
• 2 結(jié)果14-17
• 2.1 對照組與GDM組基本信息14-15
• 2.2 對照組與GDM組膳食攝入量及化驗指標15-16
• 2.4 對照組與GDM組血糖控制有效率、妊娠結(jié)局之間的比較16-17
• 3 討論17-19
• 第二章 血清脂肪酸與妊娠糖尿病之間的相關(guān)性研究19-27
• 1 研究對象與方法19-21
• 1.1 研究對象19
• 1.2 標本采集19
• 1.3 標本檢測19-20
• 1.4 統(tǒng)計方法20-21
• 2 結(jié)果21-25
• 2.1 研究對象基本情況、實驗室指標及膳食攝入21-22
• 2.2 GDM孕婦及對照組孕婦脂肪酸構(gòu)成22-23
• 2.3 GDM孕婦血清脂肪酸與各指標之間的相關(guān)性23
• 2.4 孕婦血清脂肪酸與GDM發(fā)病風(fēng)險23-25
• 3 討論25-27
• 第三章 醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療對妊娠糖尿病母血及新生兒臍血血清脂肪酸構(gòu)成比的影響27-32
• 1 研究對象與方法27-28
• 1.1 研究對象27
• 1.2 標本采集27
• 1.3 標本檢測27
• 1.4 統(tǒng)計方法27-28
• 2 結(jié)果28-30
• 2.1 GDM及對照組孕婦分娩時血清脂肪酸構(gòu)成之間的比較28-29
• 2.2 GDM及對照組孕婦新生兒臍帶血血清脂肪酸構(gòu)成之間的比較29-30
• 3 討論30-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-38
• 綜述 脂肪酸構(gòu)成、作用及其影響因素38-49
• 綜述參考文獻45-49
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果49-50
• 附錄50-54
• 縮略詞表50-51
• 病例觀察表51-53
• 24小時膳食回顧53-54
• 致謝54-55

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 楊桂;喻明霞;黎安玲;楊鋼;范維;;液相色譜法定量檢測老年人血漿游離脂肪酸[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展;2013年27期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 徐丹鳳;長鏈脂肪酸經(jīng)GPR120調(diào)節(jié)GLP-1分泌機制及亞麻籽油對小鼠糖脂代謝的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 孫蕾;兒童智力發(fā)育與母親孕早期血清游離脂肪酸水平關(guān)聯(lián)的巢式病例對照研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2013年

2 林悅涵;二十二碳六烯酸抑制高糖處理大鼠缺血后出血性轉(zhuǎn)化的研究[D];浙江大學(xué);2013年

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本文編號：1103237