本文關(guān)鍵詞：薄壁及厚壁輸卵管積水整形術(shù)后妊娠結(jié)局和復(fù)發(fā)情況比較研究

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【摘要】：目的探討薄壁及厚壁輸卵管積水患者在腹腔鏡下行新型輸卵管整形術(shù)后妊娠結(jié)局及復(fù)發(fā)情況的差異。方法嚴(yán)格按照入組標(biāo)準(zhǔn),選擇北京大學(xué)人民醫(yī)院2003年1月至2009年11月因輸卵管積水腹腔鏡下行新型整形術(shù)的不孕患者201例,依據(jù)Brosens,Ivo方法將患者分為薄壁輸卵管積水組123例和厚壁組78例,觀察術(shù)后兩組間妊娠結(jié)局及輸卵管積水復(fù)發(fā)情況的差異。結(jié)果兩組間患者年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后薄壁組總?cè)焉锫�、自然妊娠率、體外受精(IVF)妊娠率分別為47.97%、47.32%、54.55%,均高于厚壁組17.95%、16.98%、20.00%,兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其中自然妊娠中宮內(nèi)妊娠率兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),薄壁組為37.50%高于厚壁組7.55%;異位妊娠率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后7~8個(gè)月自然妊娠率最高。薄壁積水合并盆腔粘連發(fā)生率(72.36%)低于厚壁積水組(96.15%),兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);復(fù)發(fā)率兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),薄壁組(6.50%)明顯低于厚壁組(21.79%)。結(jié)論薄壁輸卵管積水患者整形術(shù)后的妊娠率明顯優(yōu)于厚壁積水患者。在臨床治療中對(duì)輸卵管積水進(jìn)行分類,對(duì)薄壁輸卵管積水患者腹腔鏡下行輸卵管整形術(shù)術(shù)后可得到較滿意的妊娠結(jié)局,而對(duì)于厚壁輸卵管積水患者行整形術(shù)后妊娠結(jié)局較差,建議酌情行輸卵管近端結(jié)扎或切除術(shù)。
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;石家莊市第一醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 輸卵管積水 薄壁 厚壁 輸卵管整形術(shù)
【分類號(hào)】：R713.5
【正文快照】： 不孕原因有很多,其中輸卵管因素占女性不孕因素的25%~35%,輸卵管積水占輸卵管因素的10%~30%。超聲或輸卵管造影檢查表現(xiàn)為輸卵管遠(yuǎn)端阻塞,管腔擴(kuò)張,內(nèi)有液體充盈[1]。有研究發(fā)現(xiàn),輸卵管積水逆流可導(dǎo)致不孕及流產(chǎn),經(jīng)腹腔鏡整形術(shù)后可以獲得良好的妊娠率。也有研究發(fā)現(xiàn),輸卵管積

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本文編號(hào)：1101541