發(fā)布時(shí)間：2017-10-26 16:41

  本文關(guān)鍵詞：單純羅哌卡因與羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼在硬膜外分娩鎮(zhèn)痛中的比較

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【摘要】：目的比較單純羅哌卡因與羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼在硬膜外分娩鎮(zhèn)痛中的有效性和安全性。方法選擇要求硬膜外分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦481例,年齡18~45歲,ASAⅠ級(jí),隨機(jī)分為兩組,硬膜外分別給予0.125%羅哌卡因(R組,n=241)或0.125%羅哌卡因復(fù)合0.3μg/ml舒芬太尼(RS組,n=240)。記錄產(chǎn)程中NRS疼痛評(píng)分及VAS鎮(zhèn)痛滿意度評(píng)分,產(chǎn)婦Bromage運(yùn)動(dòng)評(píng)分及不良反應(yīng)情況,以及新生兒Apgar評(píng)分及臍帶血?dú)夥治�。結(jié)果最終納入產(chǎn)婦346例,R組164例,RS組182例。第一產(chǎn)程N(yùn)RS評(píng)分RS組2.2分(IQR 1.8~2.7分),明顯低于R組2.4分(IQR 2~2.8分)(P0.001),第二產(chǎn)程兩組NRS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組VAS鎮(zhèn)痛滿意度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分娩鎮(zhèn)痛相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率RS組47.2%,R組37.7%,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。RS組1 min的Apgar評(píng)分≤7分的比例為5.5%,明顯高于R組1.2%(P0.05)。結(jié)論單純羅哌卡因用于硬膜外分娩鎮(zhèn)痛與羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼效果相似,但產(chǎn)婦不良反應(yīng)更少,新生兒1 min的Apgar評(píng)分≤7分的比例更低。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院(原南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京婦幼保健院)麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 單純羅哌卡因 羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼 有效性 安全性
【分類號(hào)】：R714.3
【正文快照】： 硬膜外分娩鎮(zhèn)痛效果確切,母嬰安全性高。目前常用的分娩鎮(zhèn)痛用藥為局麻藥復(fù)合阿片類鎮(zhèn)痛藥,但阿片類藥物常導(dǎo)致一些不良反應(yīng),如母體惡心、嘔吐、瘙癢、尿潴留、產(chǎn)間發(fā)熱,以及胎兒心動(dòng)過(guò)緩、新生兒呼吸抑制等。Ahirwar等[1]觀察到,相對(duì)于羅哌卡因復(fù)合芬太尼或可樂(lè)定,單純羅哌卡

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1099570