發(fā)布時間：2017-10-22 23:06

  本文關(guān)鍵詞：超聲造影與彩色多普勒超聲評價產(chǎn)后胎盤植入的血流灌注

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【摘要】：目的探討并比較超聲造影與彩色多普勒超聲評價產(chǎn)后植入性胎盤血流灌注的價值。方法對34例在我院住院疑診胎盤植入的患者,進行灰階、彩色多普勒超聲檢查和超聲造影檢查,觀察宮腔內(nèi)病灶、子宮肌層、漿膜層的血流灌注情況及增強特征,記錄造影劑到達時間和增強持續(xù)時間。并用手動法描記異�；芈晥F的灰階面積、彩色血流面積、超聲造影增強面積。比較灰階面積與造影增強面積以及彩色血流面積與造影增強面積的差異性。結(jié)果 34例患者宮內(nèi)異�；芈晥F呈快進慢出,高增強模式。異�；芈晥F造影劑到達時間早于正常子宮肌層(11.3±1.2)s vs(12.8±3.0)s,(P=0.009),異�；芈晥F增強持續(xù)時間長于正常子宮肌層(262.0±18.3)s vs(174.0±15.9)s;(P=0.00)。宮腔內(nèi)部分病灶始終未見增強,經(jīng)刮宮術(shù)和病理證實為壞死的胎盤組織和凝血塊�；译A面積大于超聲造影增強面積,Z=2.67,P=0.007,差異有統(tǒng)計學意義;彩色血流面積小于造影增強面積,Z=5.176,P=0.000,差異有統(tǒng)計學意義。34例超聲造影診斷胎盤植入,與病理或臨床診斷標準符合。結(jié)論超聲造影較彩色多普勒超聲更準確地顯示植入性胎盤周邊及內(nèi)部的血流灌注特征、面積及部位,為臨床提供更精確的診斷信息,指導(dǎo)臨床治療。
【作者單位】： 廣東醫(yī)學院附屬東莞厚街醫(yī)院超聲科;廣東醫(yī)學院附屬東莞厚街醫(yī)院婦產(chǎn)科;南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院婦產(chǎn)科;南方醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院流行病學系;
【關(guān)鍵詞】： 超聲造影 胎盤植入 彩色多普勒超聲 血流灌注
【基金】：廣東省東莞市科技發(fā)展項目(編號:2013108101024)
【分類號】：R445.1;R714.462
【正文快照】： 胎盤植入是產(chǎn)科的嚴重并發(fā)癥之一,隨著剖宮產(chǎn)率的增加,胎盤植入的發(fā)生率有逐年升高的趨勢。從1900年開始至2010年,胎盤植入的發(fā)生率增長了13倍[1]。胎盤植入時因蛻膜反應(yīng)低下,致使絨毛滋養(yǎng)細胞侵入子宮肌層時,胎盤著床部位的螺旋小動脈以上的血管異常擴張,導(dǎo)致著床部位胎盤出

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