發(fā)布時(shí)間：2017-10-22 04:15

  本文關(guān)鍵詞：血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及胎盤(pán)微血管密度和胎盤(pán)植入發(fā)病關(guān)系的研究

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【摘要】：目的探討孕產(chǎn)婦胎盤(pán)組織中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)及胎盤(pán)微血管密度(MVD)的表達(dá)及其與胎盤(pán)植入發(fā)病的關(guān)系。方法選擇2013年11月~2014年8月在福建省婦幼保健院產(chǎn)科定期產(chǎn)檢并住院分娩行剖宮產(chǎn)術(shù)的孕婦為研究對(duì)象,按臨床及病理學(xué)確診為胎盤(pán)植入者納入胎盤(pán)植入組(PA組),以臨床及超聲檢查診斷前置胎盤(pán)者納入前置胎盤(pán)組(PP組)各10例,另選同期疤痕子宮、胎位異常等而行剖宮產(chǎn)術(shù)者為對(duì)照組(CON組)10例。用鏈霉素抗生物素-過(guò)氧化物酶免疫組織化學(xué)染色方法(SP法)定位VEGF在胎盤(pán)組織中的表達(dá)部位,并計(jì)數(shù)胎盤(pán)微血管密度(MVD)值。用蛋白印跡法(Western blot)檢測(cè)胎盤(pán)組織中VEGF蛋白表達(dá)水平、實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(Real-time PCR)技術(shù)檢測(cè)胎盤(pán)組織VEGF m RNA表達(dá)水平。兩組間數(shù)據(jù)差異比較采用t檢驗(yàn)或Kruskal Wallis檢驗(yàn),三組間比較采用單因素方差分析,雙變量相關(guān)性分析采用Spearman相關(guān)性分析。結(jié)果1、PA組、PP組及CON組胎盤(pán)組織中均有VEGF表達(dá),且分布一致,主要分布在合體滋養(yǎng)細(xì)胞、血管及絨毛間質(zhì)。2、PA組、PP組胎盤(pán)組織中VEGF蛋白相對(duì)水平為(0.691±0.032)及(0.695±0.027),CON組為(0.518±0.025)。PA組、PP組VEGF蛋白水平均高于CON組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PA組和PP組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3、PA組中,PA部位、交界部位和正常部位胎盤(pán)組織中VEGF蛋白相對(duì)水平為(0.701±0.025)(0.672±0.038)及(0.702±0.020),三者間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4、PP組中,臍帶附著處、胎盤(pán)上緣及胎盤(pán)下緣的胎盤(pán)VEGF蛋白相對(duì)水平為(0.702±0.026)、(0.698±0.026)及(0.685±0.029),CON組分別為(0.528±0.02)、(0.519±0.035)及(0.509±0.010)。兩兩比較,PP組均高于CON組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5、PA組、PP組胎盤(pán)組織中VEGF m RNA相對(duì)含量分別為(1.667±0.661)及(1.832±0.678),CON組為(0.767±0.269)。PA組、PP組VEGF m RNA相對(duì)含量均高于CON組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);PA組和PP組相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6、PA組中,PA部位、交界部位和正常部位胎盤(pán)組織中VEGF m RNA相對(duì)含量為(2.519±0.116)、(1.482±0.232)及(1.0±0.0),三者間兩兩比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7、PP組中,臍帶附著處、胎盤(pán)上緣及胎盤(pán)下緣的胎盤(pán)VEGF m RNA相對(duì)含量分別為(2.08±0.539)、(1.587±0.757)及(1.828±0.704),CON組分別為(1.024±0.272)、(0.546±0.083)及(0.731±0.157)。組間三個(gè)部位兩兩比較,PP組均高于CON組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。8、PA、PP組胎盤(pán)組織MVD分別為(161.5±36.0)及(164.6±47.2),CON組為(136.5±7.5),PA組MVD高于CON組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)9、PA組、PP組及CON組胎盤(pán)組織中VEGF表達(dá)與MVD呈正相關(guān)(r=0.717,P0.05)。結(jié)論1、前置胎盤(pán)與胎盤(pán)植入的發(fā)生可能存在某些共同機(jī)制;2、胎盤(pán)VEGF表達(dá)上調(diào)可能與滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲能力增強(qiáng)有關(guān),參與胎盤(pán)植入的發(fā)生發(fā)展;3、胎盤(pán)VEGF表達(dá)上調(diào)及絨毛血管的異常形成可能是胎盤(pán)植入發(fā)病的重要因素。
【關(guān)鍵詞】：胎盤(pán)植入 前置胎盤(pán) 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 微血管密度 胎盤(pán)
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R714.462
【目錄】：

• 附錄5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-14
• 材料與方法14-26
• 1. 材料14-17
• 1.1 研究對(duì)象與分組14
• 1.2 主要試劑14-15
• 1.3 主要儀器15-16
• 1.4 實(shí)驗(yàn)試劑及器材準(zhǔn)備16-17
• 2. 方法17-25
• 2.1 標(biāo)本的采集與處理17-18
• 2.2 免疫組織化學(xué)18-19
• 2.3 Western blot實(shí)驗(yàn)19-22
• 2.4 Real-time PCR檢測(cè)22-25
• 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理25-26
• 結(jié)果26-32
• 1. 三組孕產(chǎn)婦一般情況比較26
• 2. 三組胎盤(pán)中VEGF表達(dá)水平的比較26-31
• 2.1 VEGF蛋白在胎盤(pán)中的定位表達(dá)26-27
• 2.2 VEGF蛋白在三組胎盤(pán)中的表達(dá)水平27-29
• 2.3 三組胎盤(pán)組織中VEGF m RNA表達(dá)水平29-31
• 3. 三組胎盤(pán)組織中MVD比較31
• 4. 胎盤(pán)組織VEGF與MVD相關(guān)性分析31-32
• 討論32-37
• 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 綜述41-51
• 參考文獻(xiàn)48-51
• 致謝51

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 連巖;王謝桐;;胎盤(pán)植入的保守性手術(shù)治療[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2013年08期

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本文編號(hào)：1076704