妊娠晚期合并肝功能異常對(duì)妊娠結(jié)局的影響
發(fā)布時(shí)間:2017-10-22 00:14
本文關(guān)鍵詞:妊娠晚期合并肝功能異常對(duì)妊娠結(jié)局的影響
【摘要】:目的 通過(guò)分析比較妊娠晚期合并肝功能異常孕婦與肝功能正常孕婦的妊娠結(jié)局,探討導(dǎo)致妊娠晚期肝功能異常的原因及其對(duì)妊娠結(jié)局的影響,以利于對(duì)這些高危孕婦進(jìn)行管理,盡量減少甚至避免不良的妊娠結(jié)局,促進(jìn)產(chǎn)母嬰安全與優(yōu)生優(yōu)育。方法 收集2008年06月-2012年12月在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科住院并分娩的妊娠晚期合并肝功能異常孕婦(研究組)以及同期妊娠晚期肝功能正常的孕婦(對(duì)照組)的相關(guān)臨床資料進(jìn)行回顧性分析。探討導(dǎo)致妊娠晚期肝功能異常的原因以及該研究組與對(duì)照組在妊娠時(shí)間、新生兒體重、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、產(chǎn)后出血、分娩前后平均血紅蛋白下降程度、凝血功能異常、羊水胎糞污染、胎兒窘迫、胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、母親HBsAg陽(yáng)性率、分娩方式等情況進(jìn)行比較。統(tǒng)計(jì)方法是采用SPSS17.0系統(tǒng)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)。 結(jié)果 研究組引起肝功能異常原因的構(gòu)成比例如下:妊娠期肝損害36例(31.6%),乙型肝炎29例(25.4%),妊娠期高血壓疾病16例(14.0%),ICP相關(guān)13例(11.4%),乙型肝炎合并ICP10例(8.8%),乙型肝炎合并高血壓疾病4例(3.5%),ICP合并高血壓3例(2.6%),乙型肝炎、高血壓及ICP1例(0.9%),戊型肝炎1例(0.9%),妊娠期脂肪肝1例(0.9%)。有2例診斷肝硬化,均出現(xiàn)產(chǎn)后出血。1例出現(xiàn)肝功能衰竭、致產(chǎn)后出血及DIC、席漢綜合癥。重度子癇前期有10例;HELLP綜合癥有2例。 研究組的平均妊娠時(shí)間、新生兒體重明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組的妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血、分娩前后平均血紅蛋白下降程度、凝血功能異常、羊水胎糞污染、胎兒窘迫、胎膜早破、早產(chǎn)、HBsAg陽(yáng)性率等明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組的妊娠期糖尿病發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率高于對(duì)照組,但兩者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 乙型病毒性肝炎、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是引起妊娠晚期肝功能異常的主要原因。嚴(yán)重的肝功能異?芍赂斡不⒏嗡ソ,引起產(chǎn)后出血等嚴(yán)重的并發(fā)癥。 妊娠晚期合并肝功能異常孕婦的不良妊娠結(jié)局明顯高于對(duì)照組。應(yīng)重視對(duì)這些有高危因素病人的產(chǎn)前檢查,必要時(shí)與專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)這些高危孕婦進(jìn)行規(guī)范治療、管理,,促進(jìn)母嬰安全。
【關(guān)鍵詞】:妊娠 肝功能異常 妊娠合并癥
【學(xué)位授予單位】:福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類(lèi)號(hào)】:R714.255
【目錄】:
- 英文縮略詞表4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 引言9-10
- 資料與方法10-13
- 結(jié)果13-21
- 討論21-27
- 結(jié)論27-28
- 參考文獻(xiàn)28-31
- 致謝31-32
- 綜述32-42
- 參考文獻(xiàn)41-42
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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3 萬(wàn)t
本文編號(hào):1075883
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