發(fā)布時間：2017-10-22 00:14

  本文關鍵詞：妊娠晚期合并肝功能異常對妊娠結局的影響

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【摘要】：目的 通過分析比較妊娠晚期合并肝功能異常孕婦與肝功能正常孕婦的妊娠結局,探討導致妊娠晚期肝功能異常的原因及其對妊娠結局的影響，以利于對這些高危孕婦進行管理，盡量減少甚至避免不良的妊娠結局，促進產(chǎn)母嬰安全與優(yōu)生優(yōu)育。方法 收集2008年06月-2012年12月在福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科住院并分娩的妊娠晚期合并肝功能異常孕婦（研究組）以及同期妊娠晚期肝功能正常的孕婦（對照組）的相關臨床資料進行回顧性分析。探討導致妊娠晚期肝功能異常的原因以及該研究組與對照組在妊娠時間、新生兒體重、妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、產(chǎn)后出血、分娩前后平均血紅蛋白下降程度、凝血功能異常、羊水胎糞污染、胎兒窘迫、胎膜早破、早產(chǎn)、胎兒生長受限、母親HBsAg陽性率、分娩方式等情況進行比較。統(tǒng)計方法是采用SPSS17.0系統(tǒng)進行正態(tài)性檢驗、卡方檢驗及t檢驗。 結果 研究組引起肝功能異常原因的構成比例如下：妊娠期肝損害36例（31.6%），乙型肝炎29例（25.4%）,妊娠期高血壓疾病16例（14.0%），ICP相關13例（11.4%），乙型肝炎合并ICP10例（8.8%），乙型肝炎合并高血壓疾病4例（3.5%），ICP合并高血壓3例（2.6%），乙型肝炎、高血壓及ICP1例（0.9%），戊型肝炎1例（0.9%），妊娠期脂肪肝1例（0.9%）。有2例診斷肝硬化，均出現(xiàn)產(chǎn)后出血。1例出現(xiàn)肝功能衰竭、致產(chǎn)后出血及DIC、席漢綜合癥。重度子癇前期有10例；HELLP綜合癥有2例。 研究組的平均妊娠時間、新生兒體重明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。研究組的妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血、分娩前后平均血紅蛋白下降程度、凝血功能異常、羊水胎糞污染、胎兒窘迫、胎膜早破、早產(chǎn)、HBsAg陽性率等明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。研究組的妊娠期糖尿病發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率高于對照組，但兩者差異無統(tǒng)計學意義。 結論 乙型病毒性肝炎、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是引起妊娠晚期肝功能異常的主要原因。嚴重的肝功能異�？芍赂斡不�、肝衰竭，引起產(chǎn)后出血等嚴重的并發(fā)癥。 妊娠晚期合并肝功能異常孕婦的不良妊娠結局明顯高于對照組。應重視對這些有高危因素病人的產(chǎn)前檢查，必要時與�？漆t(yī)生對這些高危孕婦進行規(guī)范治療、管理，，促進母嬰安全。
【關鍵詞】：妊娠 肝功能異常 妊娠合并癥
【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R714.255
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 引言9-10
• 資料與方法10-13
• 結果13-21
• 討論21-27
• 結論27-28
• 參考文獻28-31
• 致謝31-32
• 綜述32-42
• 參考文獻41-42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：1075883