本文關(guān)鍵詞：抗苗勒氏管激素下降率對(duì)多囊卵巢患者促排卵療效的預(yù)測(cè)價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 多囊卵巢綜合征 AMH下降率 氯米芬 來(lái)曲唑 促排療效

【摘要】：目的多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者抗苗勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)水平異常升高,經(jīng)炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療后AMH水平下降。文中旨在探討PCOS患者經(jīng)炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療前后AMH的下降率對(duì)促排卵后療效的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法回顧性分析2015年8月至2016年3月間于南京軍區(qū)南京總醫(yī)院明確診斷的46名PCOS患者臨床資料。所有患者經(jīng)炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療3個(gè)月后促排卵治療,其中氯米芬促排卵21例,包括有反應(yīng)患者13例,無(wú)反應(yīng)8例;來(lái)曲唑促排卵25例,包括有反應(yīng)患者18例,無(wú)反應(yīng)7例。比較炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療前后性激素、AMH及其下降率。根據(jù)促排卵有無(wú)反應(yīng),分別比較AMH下降率。結(jié)果炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療后,AMH水平較治療前顯著下降[(7.79±4.11)ng/m L vs(5.18±3.63)ng/m L],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);無(wú)反應(yīng)患者的AMH下降率低于有反應(yīng)者[(18±6)%vs(38±5)%],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。來(lái)曲唑方案促排卵的無(wú)反應(yīng)患者AMH下降率低于有反應(yīng)者[(12±9)%vs(40±5)%],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。當(dāng)AMH下降率33.05%時(shí),預(yù)測(cè)有反應(yīng)的敏感度74%、特異性65%。結(jié)論炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療可降低AMH水平,AMH下降率可預(yù)測(cè)促排卵治療的反應(yīng)性。
【作者單位】： 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬金陵醫(yī)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)生殖醫(yī)學(xué)中心;
【關(guān)鍵詞】： 多囊卵巢綜合征 AMH下降率 氯米芬 來(lái)曲唑 促排療效
【基金】：南京軍區(qū)優(yōu)生優(yōu)育專項(xiàng)重點(diǎn)課題(15ZD036)
【分類號(hào)】：R711.75
【正文快照】： 0引言抗苗勒氏管激素(anti-mullerian hormone,AMH)屬于轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β超家族成員,在卵泡發(fā)育的啟動(dòng)和選擇中發(fā)揮了重要作用[1]。大部分學(xué)者認(rèn)為AMH可較好地預(yù)測(cè)超促排卵中卵巢的反應(yīng)性和獲卵數(shù)[2-3]。多囊卵巢綜合征(polycystic ovary syn-drome,PCOS)以無(wú)排卵、月經(jīng)紊亂及高

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 李黎,吳瑞芳,薛國(guó)勇,曹云桂;促排卵藥物引起卵巢過(guò)度刺激綜合征11例分析[J];中國(guó)藥業(yè);2002年09期

2 劉月秀;;促排卵藥物的臨床應(yīng)用[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊);2008年14期

3 韓曉兵;曹纘孫;;應(yīng)用促排卵藥物的安全性[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2008年08期

4 畢嬋琴;;促排卵藥物的臨床應(yīng)用[J];實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志;1990年03期

5 劉繼秀;藥物促排卵的研究和應(yīng)用進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)文選;1999年03期

6 徐陽(yáng);;惹不起的“促排卵”[J];家庭醫(yī)學(xué);2010年08期

7 胡婭莉,陳騫;促排卵藥物的臨床應(yīng)用[J];中國(guó)處方藥;2004年11期

8 朱亮;邢福祺;;促排卵臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];生殖與避孕;2007年07期

9 林金芳;;促排卵藥物及綜合應(yīng)用方案[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2008年08期

10 張迎春;石玉華;陳子江;;常用促排卵藥物及作用機(jī)制[J];山東醫(yī)藥;2009年15期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 朱桂金;;促排卵的那些事兒 點(diǎn)點(diǎn)滴滴[A];2013年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)與遺傳學(xué)分會(huì)第五次學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

2 喬杰;;藥物促排卵的利與弊[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議婦科內(nèi)分泌會(huì)場(chǎng)（婦科內(nèi)分泌學(xué)組、絕經(jīng)學(xué)組、計(jì)劃生育學(xué)組）論文匯編[C];2012年

3 趙軍招;葛紅山;黃學(xué)鋒;葉碧綠;周穎;;未經(jīng)促排卵藥物刺激的未成熟卵母細(xì)胞體外成熟后體外受精-胚胎移植成功1例[A];第八次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

4 趙軍招;葛紅山;黃學(xué)峰;葉碧綠;周穎;;未經(jīng)促排卵藥物刺激的未成熟卵母細(xì)胞體外成熟后體外受精-胚胎移植成功1例[A];第八次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 盧光t;建議國(guó)家規(guī)范促排卵藥物的管理[N];人民政協(xié)報(bào);2007年

2 駐京記者　 王丹;促排卵藥物市場(chǎng)涌動(dòng)競(jìng)爭(zhēng)暗流[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2006年

3 本報(bào)特約記者 衛(wèi)一鳴;多胎丸是福音還是禍水?[N];衛(wèi)生與生活;2011年

4 慕欣;生殖醫(yī)學(xué)：21世紀(jì)生命科學(xué)的重要內(nèi)容[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年

5 本報(bào)記者 劉振;揭開(kāi)街頭“多仔丸”廣告面紗[N];郴州日?qǐng)?bào);2010年

6 劉益廣;醫(yī)療專家呼吁規(guī)范生殖保健市場(chǎng)[N];市場(chǎng)報(bào);2005年

7 醫(yī)生 吳帥;“多仔丸”帶來(lái)的不是喜氣[N];新華每日電訊;2011年

8 馮麗;專家稱濫服“多子丸”后果嚴(yán)重[N];科技日?qǐng)?bào);2007年

9 吳帥;濫用“多仔丸”背后的藥物崇拜[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2011年

10 本報(bào)記者羅輝;多囊卵巢怎治療[N];健康時(shí)報(bào);2003年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 楊錦修;來(lái)曲唑促排卵對(duì)小鼠胞飲突發(fā)育影響的研究[D];西南大學(xué);2009年

2 鐘理英;來(lái)曲唑臨床促排卵療效meta分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

3 張馨月;達(dá)英-35聯(lián)合二甲雙胍治療PCOS療效及其對(duì)促排卵療效的影響[D];吉林大學(xué);2009年

4 陽(yáng)翎;微刺激方案在體外受精—胚胎移植促排卵中的應(yīng)用探討[D];中南大學(xué);2007年

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