本文關鍵詞：HBV陽性孕產(chǎn)婦母嬰傳播及母乳喂養(yǎng)安全性研究

  更多相關文章： 乙肝病毒 孕產(chǎn)婦 幼兒 母嬰傳播 母乳喂養(yǎng) 安全性

【摘要】：目的探討孕婦采用高效價乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻斷,非阻斷,產(chǎn)后母乳喂養(yǎng),對幼兒感染乙肝病毒(HBV)幾率的調查。方法孕婦外周血、臍血、幼兒外周血血清標志物(HBV M)用金標法、酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA法),部分孕婦外周血、乳汁采用熒光定量PCR方法檢測。結果 1.治療組167例用(HBIG)阻斷,對照組246例,未用(HBIG)阻斷,兩組分別對大三陽、小三陽、1、5陽性及新生兒臍血感染情況進行統(tǒng)計學處理,P0.05,無顯著性差異。2.對其治療組及對照組兩組出生1歲以上幼兒外周血阻斷情況進行隨訪,兩組比較指標亦分別為大三陽、小三陽、1、5陽性,經(jīng)統(tǒng)計學處理P0.05,無顯著性差異。3.對111例乙型肝炎陽性產(chǎn)婦乳汁感染情況調查,孕婦HBV M指標分別為大三陽、小三陽、1、5陽性,產(chǎn)后3天以上行乳汁HBV-DNA檢測,其HBV-DNA病毒含量在5.0E5以上,不建議母乳喂養(yǎng),HBV-DNA病毒含量在5.0E5以下,建議母乳喂養(yǎng),隨訪幼兒無1例感染乙型肝炎病毒。4.對524例乙型肝炎陽性產(chǎn)婦所分娩幼兒抗體產(chǎn)生情況比較,大三陽157例,抗體產(chǎn)生56例,占35.67%;小三陽349例,抗體產(chǎn)生187例,占53.58%,1.5陽性18例,抗體產(chǎn)生15例,占83.33%。結論 1.鑒于應用高效價乙肝免疫球蛋白(HBIG)不能減少母嬰傳播,對乙型肝炎病毒(HBV)陽性孕婦在孕晚期不建議應用HBIG進行阻斷。2.乙型肝炎病毒陽性孕婦母乳喂養(yǎng)不增加感染風險,建議正規(guī)預防的前提下,進行母乳喂養(yǎng)。3.該研究表明HBV病毒載量與HBV母嬰阻斷失敗有一定相關性,但需擴大樣本量進行深入研究。4.HBV感染是一個復雜的過程,其作用機理尚不明確。育齡夫婦孕前、孕期、產(chǎn)后和幼兒及時檢測、診斷、干預,可有效降低HBV的母嬰傳播。并根據(jù)幼兒乙肝抗體產(chǎn)生情況及時給予免疫指導,以減少乙型肝炎的發(fā)生率。
【作者單位】： 河南省開封市婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)學遺傳科;
【關鍵詞】： 乙肝病毒 孕產(chǎn)婦 幼兒 母嬰傳播 母乳喂養(yǎng) 安全性
【基金】：開封市科學技術局科技發(fā)展計劃項目項目編號:090304
【分類號】：R714.251
【正文快照】： 乙型肝炎是嚴重危害人類健康的世界性傳染病,由乙型肝炎病毒(HBV)感染所致。全世界HBV攜帶者達3億多人,我國HBV攜帶者達1.2億,占世界的三分之一。我國是乙型肝炎高發(fā)區(qū),人群感染率達60%,HBs Ag攜帶者高達10%~15%。急性乙型肝炎10%~20%可轉成慢性,其中一部分可能發(fā)展成肝硬化和

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本文編號：1027213