發(fā)布時(shí)間：2017-10-03 19:01

  本文關(guān)鍵詞：后入路椎弓根釘棒系統(tǒng)治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎

  更多相關(guān)文章： 青少年 特發(fā)性脊柱側(cè)彎 后入路 內(nèi)固定

【摘要】：目的：探討后入路椎弓根釘棒系統(tǒng)治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎(Adolescent Idiopathic Scoliosis, AIS)的手術(shù)方法與效果。方法：研究我院從2007年7月～2013年7月收治34例AIS患兒,在全麻及神經(jīng)電生理全程動(dòng)態(tài)觀察下進(jìn)行后入路矯形手術(shù),椎弓根螺釘植入內(nèi)固定矯正脊柱側(cè)彎畸形,并行節(jié)段植骨融合。本組病例男15例,女19例,平均年齡14.6歲(10～17.5歲)；平均病程3.4年(1～10年)；術(shù)前平均Cobb's角54°(420-760)；術(shù)前34例患兒有雙肩不等高,22例患兒有剃刀背畸形,17例患兒有代償性骨盆傾斜,12例患兒有腰背部疼痛；術(shù)前平均身高147cm(128～162cm)。結(jié)果：(1)全組病例均順利完成手術(shù),術(shù)中無脊髓、重要神經(jīng)、血管及胸腔損傷；平均手術(shù)時(shí)間4小時(shí)(3～5.5小時(shí))；平均術(shù)中出血量650m1(450～1150m1)；術(shù)后平均Cobb's角15°(50-290),平均矯正率72.2%；術(shù)后增高3-7cm。(2)術(shù)后全部病例獲得隨訪,隨訪時(shí)間19月-60月,平均隨訪時(shí)間3年,無1例死亡病例,無截癱,無螺釘松動(dòng)、斷釘、斷棒；術(shù)后雙肩不等高、剃刀背畸形、腰背部疼痛、軀體外觀均明顯改善；定期復(fù)查X片無明顯矯正角度丟失；術(shù)后有3例患兒遺留輕度的腰背部疼痛,但不影響日常生活；術(shù)后有2例患兒出現(xiàn)傷口感染,經(jīng)保守治療后痊愈；(3)療效評(píng)價(jià)：優(yōu)22例,良9例,中3例,差0例,優(yōu)良率達(dá)到91.2%。結(jié)論：AIS患兒年齡10歲以上,Cobb's角40°,有胸廓畸形和疼痛癥狀者,經(jīng)后路椎弓根釘棒系統(tǒng)矯形治療其矯形強(qiáng)度大、穩(wěn)定,可獲得良好的矯形效果,能明顯改善脊柱及胸廓外觀、改善心肺功能,減輕或消除心理壓力,提高生活質(zhì)量。此方法是治療AIS的理想方法。
【關(guān)鍵詞】：青少年 特發(fā)性脊柱側(cè)彎 后入路 內(nèi)固定
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R726.8
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 1 臨床資料與方法11-12
• 1.1 一般資料11
• 1.2 術(shù)前準(zhǔn)備11
• 1.3 手術(shù)方法11-12
• 1.4 術(shù)后處理及護(hù)理12
• 1.5 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)12
• 2 結(jié)果12-13
• 3 討論13-18
• 3.1 椎弓根釘棒系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)14
• 3.2 手術(shù)指征14
• 3.3 充分的術(shù)前準(zhǔn)備14-15
• 3.4 手術(shù)原則15-16
• 3.5 并發(fā)癥16-18
• 全文小結(jié)18-19
• 參考文獻(xiàn)19-21
• 附圖21-25
• 文獻(xiàn)綜述25-33
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 致謝33-34
• 攻讀碩士學(xué)位期間文章情況34

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄭莉,陳志偉;推拿治療特發(fā)性脊柱側(cè)彎150例療效觀察[J];中醫(yī)正骨;2000年06期

2 何曉;李衛(wèi)東;;家庭自調(diào)縱側(cè)牽引治療少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎32例[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2006年13期

3 李徽;張青;;青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎矯正術(shù)后護(hù)理體會(huì)[J];青海醫(yī)藥雜志;2007年11期

4 王琦;;手法正骨治療發(fā)育期特發(fā)性脊柱側(cè)彎78例[J];人民軍醫(yī);2012年02期

5 周德湘;羅先正;;特發(fā)性脊柱側(cè)彎癥(文獻(xiàn)綜述)[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1982年02期

6 劉德生;特發(fā)性脊柱側(cè)彎病人的麻醉處理[J];徐州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1986年03期

7 程濱;;特發(fā)性脊柱側(cè)彎的重心搖動(dòng)檢查[J];國外醫(yī)學(xué)(物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分冊(cè));1986年03期

8 郭向東;;特發(fā)性脊柱側(cè)彎中彎曲發(fā)展和矯形穩(wěn)定性的生物力學(xué)模擬[J];國外醫(yī)學(xué)(生物醫(yī)學(xué)工程分冊(cè));1987年03期

9 張效良;特發(fā)性脊柱側(cè)彎自然病程的研究進(jìn)展[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;1990年03期

10 梁善言;陳玉森;李玉平;;86例特發(fā)性脊柱側(cè)彎X線研究[J];小兒麻痹研究;1992年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韋以宗;王秀光;;青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎癥診療指南編寫報(bào)告[A];全國第七次中國整脊學(xué)學(xué)術(shù)交流大會(huì)論文集·《脊柱常見病整脊診療指南》研究編寫報(bào)告[C];2011年

2 李其偉;李修彬;孫淑芳;姜桂玲;閆英芹;解蘭英;吳曉明;;少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎癥的非手術(shù)治療[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第四屆會(huì)員代表大會(huì)暨第三屆中國康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2001年

3 方漢萍;杜杏利;陳海霞;;青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎矯形術(shù)患者手術(shù)前后的護(hù)理[A];全國第八屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2006年

4 陳麗;;反射療法治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎[A];2006反射學(xué)全國研討會(huì)會(huì)議交流文集[C];2006年

5 陳麗;;反射療法治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎探討[A];2006年反射學(xué)全國研討會(huì)論文集[C];2006年

6 張?zhí)烀?崔清國;何國兵;楊光鋒;萬碧江;袁浩;;針刀整體松解術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)彎7例[A];2011年全國第三屆微創(chuàng)針刀學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

7 張?zhí)烀?崔清國;何國兵;楊光鋒;萬碧江;袁浩;;針刀整體松解術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)彎7例[A];中國針灸學(xué)會(huì)微創(chuàng)針刀專業(yè)委員會(huì)第二屆學(xué)術(shù)研討會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2010年

8 潘蘆翎;;喚醒麻醉下特發(fā)性脊柱側(cè)彎矯形術(shù)的手術(shù)配合[A];2013年河南省患者手術(shù)安全規(guī)范化管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2013年

9 李正蘭;何巾毅;;青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎圍手術(shù)期的護(hù)理[A];全國第九屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2007年

10 楊俊玲;柯玉燕;龔慧;;矯形器療法對(duì)特發(fā)性脊柱側(cè)彎臨床矯正療效分析[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第五屆全國康復(fù)治療學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 通訊員 劉寧春　陳志軍 記者 楊麗佳;又一脊柱側(cè)彎致病易感基因被發(fā)現(xiàn)[N];健康報(bào);2008年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 勞立峰;青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎MRI變化及與側(cè)彎嚴(yán)重度的相關(guān)性研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2009年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 張亞明;青少年輕度特發(fā)性脊柱側(cè)彎的矯正動(dòng)作研究[D];河北師范大學(xué);2015年

2 吳鵬;后入路椎弓根釘棒系統(tǒng)治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2015年

3 馬俊紅;微量元素對(duì)特發(fā)性脊柱側(cè)彎的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

4 柴耀鳳;微量元素硒與特發(fā)性脊柱側(cè)彎相關(guān)性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

5 童沖杰;特發(fā)性脊柱側(cè)彎胸主動(dòng)脈與相鄰椎體位置關(guān)系的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

6 游國鵬;青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎患者運(yùn)動(dòng)功能的生物力學(xué)研究[D];上海體育學(xué)院;2010年

7 林華培;棘突拉鉤復(fù)位技術(shù)治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的療效觀察[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2014年

8 畢中普;特發(fā)性脊柱側(cè)彎后路釘棒置入矯形內(nèi)固定的影響因素分析[D];鄭州大學(xué);2014年

9 張魁賢;帶氣囊色努矯形器治療青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的療效觀察[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：966156