本文關(guān)鍵詞：超聲引導(dǎo)下腰叢神經(jīng)或骶管阻滯用于小兒髖關(guān)節(jié)矯形術(shù)后鎮(zhèn)痛的對照研究

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【摘要】：目的 比較超聲引導(dǎo)下腰叢神經(jīng)阻滯和骶管阻滯在小兒髖關(guān)節(jié)矯形術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛中的效果。 方法 選擇先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒40例，年齡為1~6歲，，ASAⅠ~Ⅱ級，擇期行骨盆股骨截骨矯形手術(shù)的小兒，采用全麻復(fù)合區(qū)域阻滯的麻醉方法。將患兒隨機(jī)分配到兩組，分別在全麻后實施超聲引導(dǎo)下腰叢神經(jīng)阻滯（L組，20例）和超聲引導(dǎo)骶管阻滯（C組，20例）。兩組均使用0.2%羅哌卡因（耐樂品）1ml/Kg。比較兩組的操作時間和阻滯效果、術(shù)中芬太尼的用量、不良反應(yīng)及術(shù)后1、2、4、8、12、16、20、24小時CHEOPS疼痛評分，記錄術(shù)后首次使用PCA的時間和PCA總量。 結(jié)果 在兩組麻醉操作的比較中，骶管阻滯的超聲定位用時更長（P0.001）。術(shù)后CHEOPS疼痛評分L組優(yōu)于C組（P0.05）。L組首次使用PCA的時間要晚于C組（P0.001），且PCA的總量要低于C組（P0.001）。 結(jié)論 超聲引導(dǎo)可以高效和安全的實施腰叢神經(jīng)阻滯，相比骶管阻滯在小兒髖關(guān)節(jié)手術(shù)后具有更長的鎮(zhèn)痛時間。
【關(guān)鍵詞】：超聲引導(dǎo) 小兒麻醉 腰叢阻滯 骶管阻滯 術(shù)后鎮(zhèn)痛
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R614
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-18
• 1 實驗試劑11
• 2 實驗器材11
• 3 研究對象11-12
• 4 研究方法12-16
• 5 觀察指標(biāo)16-17
• 6 數(shù)據(jù)處理17-18
• 結(jié)果18-22
• 1 患者一般情況18
• 2 麻醉和手術(shù)耗時18-19
• 3 區(qū)域麻醉質(zhì)量比較19
• 4 術(shù)后 CHEOPS 評分19-20
• 5 阿片類藥物用量20-21
• 6 圍術(shù)期并發(fā)癥21-22
• 討論22-28
• 1 區(qū)域麻醉的局麻藥選擇22
• 2 超聲引導(dǎo)小兒腰叢阻滯的安全性22-23
• 3 超聲引導(dǎo)技術(shù)在小兒腰叢和骶管阻滯的應(yīng)用特點23-24
• 4 小兒術(shù)中及術(shù)后疼痛評估24-25
• 5 腰叢阻滯在術(shù)后鎮(zhèn)痛中的優(yōu)勢25-26
• 6 圍術(shù)期并發(fā)癥評估與治療26
• 7 研究的不足及改進(jìn)方向26-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-34
• 綜述34-50
• 參考文獻(xiàn)46-50
• 致謝50-51

【共引文獻(xiàn)】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 王勇;局麻藥在小兒硬膜外腔內(nèi)擴(kuò)散的影像學(xué)觀察[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

本文編號：899957