本文關鍵詞：可樂定透皮貼片和鹽酸硫必利治療抽動障礙的對比研究

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【摘要】：背景與目的：抽動障礙（tic disorders，TD）是一種于兒童和青少年時期起病的神經(jīng)精神疾病。大約半數(shù)患兒共患一種或多種心理行為障礙，可影響患兒學習、生活、社交活動，迫切需要治療。鹽酸硫必利為目前治療抽動障礙的一線藥物，療效肯定。外用藥物可樂定透皮貼片為抽動障礙的新型治療方案，每周更換一次，簡單方便。為明確可樂定透皮貼片單藥治療首發(fā)的抽動障礙患兒的療效、耐受性及不良反應，本研究采用鹽酸硫必利作為對照進行前瞻性研究。 方法：收集2013年1月至2014年12月就診于吉林大學第一醫(yī)院小兒神經(jīng)科門診，初次確診或既往確診未應用藥物治療的160例抽動障礙患兒，滿足以下條件：年齡6~18周歲，，體重大于20kg，性別不限；符合DSM-Ⅳ短暫性抽動障礙、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙、Tourette綜合征（發(fā)聲與多種運動聯(lián)合抽動障礙）的臨床診斷標準；未使用過抗抽動的藥物；獲得受試者（若受試者滿7周歲）和受試者父母（或其他監(jiān)護人）書面知情同意。將其隨機分為2組，分別給予可樂定透皮貼片外用、鹽酸硫必利口服控制抽動發(fā)作。以治療前YGTSS評分為基準，用藥治療2周、4周、8周、12周后電話隨訪或著來院復診，記錄YGTSS評分，評估YGTSS減分率、治療療效及不良反應。用藥前、用藥4周及12周時，行血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、心電圖檢查。 結果：（1）療效比較：服藥4周、8周、12周，可樂定組和硫必利組顯效的比例分別為12.2%、20%，39.4%、42.1%，42.9%、44.6%，痊愈比例分別為0%、0%，19.7%、22.4%，32.9%、36.5%。兩組有效率比較差異無統(tǒng)計學意義。（2）YGTSS減分率比較：用藥治療2周、4周、8周、12周后兩組運動抽動積分、發(fā)聲抽動積分、功能損害積分及總積分減分率差異均無統(tǒng)計學意義。（3）不良反應及保留率：可樂定組、鹽酸硫必利組現(xiàn)不良反應分別為12例（15.8%）、21例（25%）�；卦L4次，可樂定組的保留率為100%、97.37%、93.42%、92.11%；硫必利組為98.81%、95.24%、90.48%、88.10%�？蓸范ńM保留率略高于硫必利組，但12周隨訪結束時兩組比較無統(tǒng)計學意義。 結論：首選可樂定透皮貼片治療抽動障礙對抽動發(fā)作控制療效較鹽酸硫必利相似，不良反應輕微，可作為治療抽動障礙的常規(guī)用藥。
【關鍵詞】：抽動障礙 可樂定透皮貼片 鹽酸硫必利 療效
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R749.94
【目錄】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• abstract7-12
• 中英文縮略詞對照表12-13
• 第1章 緒論13-15
• 第2章 綜述15-25
• 2.1 病因與發(fā)病機制15-16
• 2.2 臨床表現(xiàn)16-18
• 2.3 診斷18-20
• 2.4 治療20-24
• 2.5 展望24-25
• 第3章 資料與方法25-31
• 3.1 研究對象25
• 3.2 研究設計25-26
• 3.3 藥物用法用量26
• 3.4 療效判斷標準26-27
• 3.5 耶魯綜合抽動嚴重程度量表（YGTSS）27-30
• 3.6 定期監(jiān)測指標30
• 3.7 統(tǒng)計方法30-31
• 第4章 結果31-41
• 4.1 治療前一般特征資料31
• 4.2 療效31-33
• 4.3 單藥治療前 YGTSS 評分33-34
• 4.4 單藥治療后各階段 YGTSS 減分率變化34-38
• 4.5 回訪過程中的保留率38-39
• 4.6 不良反應39-41
• 第5章 討論41-45
• 5.1 可樂定透皮貼片和鹽酸硫必利治療療效42-43
• 5.2 可樂定透皮貼片和鹽酸硫必利治療后 YGTSS 積分的變化43
• 5.3 可樂定透皮貼片與鹽酸硫必利單藥治療抽動障礙的不良反應43
• 5.4 保留率43-44
• 5.5 結語44-45
• 第6章 結論45-46
• 參考文獻46-54
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果54-55
• 致謝55

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

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本文編號：876661