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強的松治療小兒Duchenne型肌營養(yǎng)不良的臨床療效分析

發(fā)布時間:2017-09-18 00:41

  本文關(guān)鍵詞:強的松治療小兒Duchenne型肌營養(yǎng)不良的臨床療效分析


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【摘要】:目的 探討強的松治療杜氏型肌營養(yǎng)不良(Duchenne muscular dystrophy, DMD)的心功能變化及臨床療效觀察。 方法 收集2008年3月至2011年2月來我院就診的杜氏型肌營養(yǎng)不良癥患兒,按照隨機對照原則分為治療組與對照組,每組各15例。對照組給予按摩及功能鍛煉指導(dǎo),治療組在采用對照組治療基礎(chǔ)上,予口服強的松lmg/kg.d, i臺療周期為6個月。使用美國GE公司Vivid Seven彩色多普勒超聲診斷儀,用定量組織速度成像(QTVI)方法,比較兩組患兒治療前后心功能變化及Tei指數(shù)。同時比較兩組患兒爬4級階梯時間,以及患兒的肥胖情況。 結(jié)果 (1)治療組治療前后心功能指標比較,其LA、Ea、Aa、Ea/Aa、sm的治療前后的值比較均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05), LVEDd、EF的治療前后的值比較均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);對照組在治療前的心功能指標與治療后心功能比較,無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療后治療組與對照組比較,其LA、 Ea、 Aa、Ea/Aa、 Sm的治療前后的值比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05),LVEDd、EF的治療前后的值比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。 (2)治療組治療前后Tei值比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),治療組及對照組在治療后比較有顯著性差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。 (3)治療組與對照組治療后爬4米標準樓梯時間比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。 (4)治療組兒童有3例在治療后出現(xiàn)體重超標的情況,對照組中無體重超標。 結(jié)論 強的松可以改善杜氏型肌營養(yǎng)不良患兒的心功能,改善患者的臨床癥狀,但是強的松治療增加體重的副作用較明顯,有無其他副作用仍需長期的臨床試驗觀察。
【關(guān)鍵詞】:杜氏型肌營養(yǎng)不良 強的松 心功能
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R746.2
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 縮略詞表9-13
  • 1. 緒論13-15
  • 2 資料與方法15-18
  • 2.1 一般資料15-16
  • 2.2 治療方法16
  • 2.3 監(jiān)測指標16-17
  • 2.4 統(tǒng)計17-18
  • 3 結(jié)果18-22
  • 3.1 兩組的心功能比較18-19
  • 3.2 兩組Tei的比較19-20
  • 3.3 兩組治療前后的爬4級標準樓梯時間比較20-21
  • 3.4 強的松治療后患兒的體重的變化21-22
  • 4 討論22-26
  • 4.1 DMD的發(fā)病機理22-23
  • 4.2 DMD首發(fā)臨床表現(xiàn)23
  • 4.3 DMD患者的敏感指標23-24
  • 4.4 強的松治療DMD的效果24-26
  • 5 結(jié)論26-27
  • 參考文獻27-30
  • 綜述30-42
  • 參考文獻37-42
  • 作者簡歷及在學(xué)期間主持課題和發(fā)表論文42

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 田淑芬;;假性肥大型肌營養(yǎng)不良兒童血清腦利鈉肽水平與心臟功能的相關(guān)性[J];武漢大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2011年02期

2 姚鳳娟;鄭菊;陸X;劉東紅;吳妙玲;林紅;張成;于紅奎;;血流多普勒Tei指數(shù)對進行性肌營養(yǎng)不良患者左心功能的探討[J];影像診斷與介入放射學(xué);2007年05期

3 陳松林;梁穎茵;馮善偉;;用基因缺陷、蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)改變淺析Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥發(fā)病機制[J];中國病理生理雜志;2008年07期

4 高峻,李治安,王新房,呂清,劉俐;多普勒組織成像探測二尖瓣環(huán)e/a比率評價左室舒張功能價值的探討[J];中國超聲醫(yī)學(xué)雜志;2000年11期

5 李惠英;周紅雨;;Duchenne型肌營養(yǎng)不良肌肉病變機制研究[J];中國神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志;2008年02期



本文編號:872376

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