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內(nèi)觀認(rèn)知療法治療對(duì)立違抗性障礙的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-09-14 16:45

  本文關(guān)鍵詞:內(nèi)觀認(rèn)知療法治療對(duì)立違抗性障礙的臨床研究


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【摘要】:目的:本文探討了內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)于改善對(duì)立違抗性障礙(ODD)患者的臨床癥狀、行為問(wèn)題、自我意識(shí)、容納他人、領(lǐng)悟社會(huì)支持等方面的療效,為ODD的臨床治療提供新的干預(yù)措施的理論依據(jù)。 方法:將天津市安定醫(yī)院兒童青少年心理科2010年7月至2012年8月符合入組標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的87名ODD患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩組:研究組(n=43)接受內(nèi)觀認(rèn)知治療,對(duì)照組(n=44)參加常規(guī)團(tuán)體輔導(dǎo)。干預(yù)前后由研究者判定癥狀分布;父母或照管者填寫Achenbach兒童行為調(diào)查表(CBCL);兒童本人填寫癥狀自評(píng)量表(SCL-90)、兒童自我意識(shí)量表(PHCSS)、容納他人量表(AOS)、領(lǐng)悟社會(huì)支持量表(PSSS)。 結(jié)果:共76例完成研究。研究組37例,對(duì)照組39例進(jìn)入結(jié)果分析。干預(yù)前兩組人員一般情況以及各評(píng)估指標(biāo)間比較差異均無(wú)顯著性。①干預(yù)前后ODD癥狀條目構(gòu)成比經(jīng)檢驗(yàn),研究組在改善ODD患者臨床癥狀方面明顯優(yōu)于對(duì)照組。②干預(yù)前,兩組SCL-90中人際關(guān)系、敵對(duì)、偏執(zhí)因子分均大于2,表明ODD患者存在人際關(guān)系不良、敵對(duì)和偏執(zhí);干預(yù)后,對(duì)照組敵對(duì)因子有所改善(P0.05);研究組人際關(guān)系、敵對(duì)和偏執(zhí)因子均明顯減低(P0.01),兩組間比較,研究組SCL-90總分、人際關(guān)系、敵對(duì)、偏執(zhí)因子分均低于對(duì)照組(P0.05,P0.01)。③干預(yù)后,對(duì)照組CBCL中攻擊行為因子評(píng)分有所減低(P0.05),學(xué)校能力評(píng)分有所提高(P0.05);研究組退縮、焦慮/抑郁、社交問(wèn)題、違紀(jì)問(wèn)題、攻擊行為、內(nèi)化性問(wèn)題、外化性問(wèn)題評(píng)分均明顯減低(P0.01);活動(dòng)能力、社交能力、學(xué)校能力評(píng)分及社會(huì)能力總分均明顯提高(P0.01);兩組間比較,研究組CBCL的焦慮/抑郁、社交問(wèn)題、攻擊行為評(píng)分均明顯低于對(duì)照組(P0.01),退縮、違紀(jì)問(wèn)題、外化性問(wèn)題評(píng)分兩組差異有顯著性(P0.05),學(xué)校能力評(píng)分、社會(huì)能力總分均明顯高于對(duì)照組(P0.01);活動(dòng)能力、社交能力分高于對(duì)照組(P0.05)。④干預(yù)后,研究組PHCSS總分、行為因子、幸福與滿足因子分均較干預(yù)前有明顯增高(P0.01),焦慮因子、合群因子比干預(yù)前有所提高(P0.05);干預(yù)后研究組PHCSS總分和行為因子分均明顯高于對(duì)照組(P0.01);焦慮因子、合群因子、幸福與滿足因子分高于對(duì)照組(P0.05)。⑤研究組于預(yù)后AOS中容納他人因子分明顯高于干預(yù)前(P0.01),研究組干預(yù)后容納他人因子分較對(duì)照組明顯升高(P0.01)。⑥干預(yù)后研究組PSSS總分、家庭支持、朋友支持、其他支持評(píng)分較干預(yù)前明顯升高(P0.01);干預(yù)后研究組PSSS,總分及家庭支持、朋友支持、其他支持項(xiàng)目分均較對(duì)照組明顯升高(P0.01)。 結(jié)論:①內(nèi)觀認(rèn)知療法可有效改善ODD患者的臨床癥狀;②內(nèi)觀認(rèn)知療法可有效改善ODD患者的敵對(duì)、偏執(zhí)、人際關(guān)系不良等核心癥狀;③內(nèi)觀認(rèn)知療法能夠有效地減少ODD患者的退縮、焦慮/抑郁、社交問(wèn)題、違紀(jì)問(wèn)題、攻擊行為,內(nèi)化性問(wèn)題、外化性問(wèn)題等行為問(wèn)題,同時(shí)能夠提高ODD患者的社會(huì)能力,包括活動(dòng)能力、社交能力和學(xué)校能力;④內(nèi)觀認(rèn)知療法可有效改善ODD患者的自我意識(shí),從而減少行為失控和ODD持久違抗、敵意、對(duì)立、挑釁和破壞行為的表達(dá),達(dá)到預(yù)防和治療的作用。⑤內(nèi)觀認(rèn)知療法可以提高ODD容納他人的能力,懂得了如何與他人友好相處。⑥內(nèi)觀認(rèn)知療法切實(shí)增加了ODD患者與他人間的連帶感、信任感,人際關(guān)系包括親子關(guān)系得到改善,使他們更能領(lǐng)悟到來(lái)自家庭、朋友的幫助,切實(shí)體會(huì)到社會(huì)支持體系的存在。⑦內(nèi)觀認(rèn)知療法作為一種新型心理治療方法,值得在ODD患者治療中推廣
【關(guān)鍵詞】:內(nèi)觀認(rèn)知療法 對(duì)立違抗性障礙 療效 自我意識(shí) 領(lǐng)悟社會(huì)支持 容納他人
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R749.94
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-11
  • 縮略語(yǔ)11-12
  • 前言12-16
  • 研究現(xiàn)狀、成果12-15
  • 研究目的、方法15-16
  • 對(duì)象和方法16-23
  • 1 研究對(duì)象16-18
  • 1.1 研究總體16
  • 1.2 樣本與分組方法16-18
  • 2 研究工具18-19
  • 3 研究方法19-23
  • 3.1 研究流程19-21
  • 3.2 具體干預(yù)方法21-22
  • 3.3 統(tǒng)計(jì)分析22-23
  • 結(jié)果23-37
  • 1 一般資料23-24
  • 2 兩組ODD癥狀條目分布比較24-26
  • 3 兩組SCL-90評(píng)分的比較26-29
  • 3.1 兩組干預(yù)前SCL-90評(píng)分比較26
  • 3.2 對(duì)照組干預(yù)前后SCL-90評(píng)分比較26
  • 3.3 研究組干預(yù)前后SCL-90評(píng)分比較26
  • 3.4 兩組干預(yù)后SCL-90評(píng)分組間比較26-29
  • 4 兩組CBCL評(píng)分比較29-31
  • 4.1 兩組干預(yù)前CBCL評(píng)分比較29
  • 4.2 對(duì)照組干預(yù)前后CBCL評(píng)分比較29-30
  • 4.3 研究組干預(yù)前后CBCL評(píng)分比較30
  • 4.4 兩組干預(yù)后CBCL評(píng)分組間比較30-31
  • 5 兩組PHCSS評(píng)分比較31-34
  • 5.1 兩組干預(yù)前PHCSS評(píng)分比較31
  • 5.2 對(duì)照組干預(yù)前后PHCSS評(píng)分比較31
  • 5.3 研究組干預(yù)前后PHCSS評(píng)分比較31-33
  • 5.4 兩組干預(yù)后PHCSS評(píng)分組間比較33-34
  • 6 兩組AOS評(píng)分比較34-35
  • 6.1 兩組干預(yù)前AOS評(píng)分比較34
  • 6.2 兩組干預(yù)前后AOS評(píng)分比較34
  • 6.3 兩組干預(yù)后AOS評(píng)分組間比較34-35
  • 7 兩組PSSS評(píng)分比較35-37
  • 7.1 兩組干預(yù)前PSSS評(píng)分比較35
  • 7.2 兩組干預(yù)前后PSSS評(píng)分比較35-36
  • 7.3 兩組干預(yù)后PSSS評(píng)分組間比較36-37
  • 討論37-46
  • 1 內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)ODD患者的療效37-40
  • 1.1 內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)ODD患者臨床癥狀的改善37
  • 1.2 內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)ODD患者人際關(guān)系不良、敵對(duì)和偏執(zhí)癥狀的影響37-38
  • 1.3 內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)ODD患者行為問(wèn)題的影響38-40
  • 2 內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)ODD患者自我意識(shí)的影響40-41
  • 3 內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)ODD患者容納他人程度的影響41-42
  • 4 內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)ODD患者領(lǐng)悟社會(huì)支持的影響42-43
  • 5 內(nèi)觀認(rèn)知療法應(yīng)用于ODD患者的探討43-45
  • 6 本次研究的創(chuàng)新、不足與展望45-46
  • 結(jié)論46-47
  • 參考文獻(xiàn)47-54
  • 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明54-55
  • 附錄55-73
  • 綜述73-88
  • 綜述參考文獻(xiàn)84-88
  • 致謝88

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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3 朱焱;劉破資;蘇林雁;李素潔;伍玉枝;黃斌;劉軍;賀忠;黃齡;吳大興;;沖動(dòng)控制任務(wù)時(shí)對(duì)立違抗性障礙兒童的功能核磁共振研究[J];中國(guó)兒童保健雜志;2006年05期

4 孫凌,蘇林雁,劉永忠;對(duì)立違抗性障礙[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).精神病學(xué)分冊(cè);2000年04期

5 詹來(lái)英;李榮琴;;內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)網(wǎng)癮患者心理康復(fù)的作用[J];護(hù)理學(xué)雜志;2009年15期

6 陳雷音;羅學(xué)榮;韋臻;管冰清;袁秀洪;寧志軍;丁軍;楊偉5;;對(duì)立違抗性障礙兒童行為和自我意識(shí)的相關(guān)研究(英文)[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2011年03期

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8 李靜,孔令生,張秀蘭;精神分裂癥患者子女對(duì)立違抗性障礙的問(wèn)題及研究[J];健康心理學(xué)雜志;2004年03期

9 陶金花;王紅欣;;內(nèi)觀療法治療強(qiáng)迫癥1例[J];中國(guó)健康心理學(xué)雜志;2007年05期

10 趙朋;毛富強(qiáng);劉莉;李潔;楊坤;曹桐;李振濤;;醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮障礙內(nèi)觀認(rèn)知療法對(duì)照研究[J];中國(guó)健康心理學(xué)雜志;2009年04期



本文編號(hào):851151

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