兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表的研究與考評(píng)
發(fā)布時(shí)間:2017-09-11 05:05
本文關(guān)鍵詞:兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表的研究與考評(píng)
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【摘要】:目的:社區(qū)獲得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是小兒的一種主要常見病,尤多見于嬰幼兒,也是嬰幼兒時(shí)期主要死亡原因。雖然中醫(yī)治療在改善患兒臨床癥狀、減輕患兒疾病痛苦方面起到的作用是有目共睹的,但中醫(yī)界長期以來都缺乏一套科學(xué)有效的療效評(píng)價(jià)體系。本研究旨在通過研制一份具有中醫(yī)特色的兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表,并以此為工具來評(píng)價(jià)兒童肺炎中醫(yī)內(nèi)外合治的臨床療效。方法:遵照現(xiàn)代心理測(cè)量學(xué)量表研制規(guī)范以及中醫(yī)兒科肺炎喘嗽理論,通過專家咨詢、文獻(xiàn)檢索等系列步驟,初步擬定兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表的結(jié)構(gòu)模型及條目池,形成量表初稿。選取遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科住院的50例肺炎患兒及附近社區(qū)健康兒童進(jìn)行小范圍調(diào)試,刪除或修改條目用語,制成初量表。收集348例樣本(150例健康人、198例兒童社區(qū)獲得性肺炎患者),使用專家重要性評(píng)分法、離散趨勢(shì)法、重復(fù)測(cè)量法、相關(guān)系數(shù)法、克朗巴赫系數(shù)法、因子分析法及Logistic回歸分析法對(duì)預(yù)調(diào)查量表進(jìn)行條目篩選。選取2015年5月至2015年12月在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心及天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院住院的兒童社區(qū)獲得性肺炎患者共300例為試驗(yàn)組,同時(shí)選取在遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院參加伏九貼敷的301例健康兒童作為對(duì)照組。運(yùn)用“兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表”的臨床調(diào)查表進(jìn)行信息采集,通過重測(cè)信度、分半信度、內(nèi)部一致性信度、內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度和反應(yīng)度等統(tǒng)計(jì)方法對(duì)其進(jìn)行考評(píng)。結(jié)果:1.兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表由4個(gè)領(lǐng)域和18個(gè)條目組成。2.量表各領(lǐng)域的重測(cè)信度為0.780—0.886,分半信度為0.727—0.912,克朗巴赫系數(shù)為0.609—0.899,因子分析結(jié)果表所包含的條目存在試驗(yàn)前所預(yù)想的邏輯關(guān)系。3.本量表能夠區(qū)別健康兒童和肺炎患兒,且能反應(yīng)肺炎患兒經(jīng)治療后的證候積分變化。結(jié)論:1.根據(jù)科學(xué)考評(píng)結(jié)果,證明本量表具有較好的信度、效度及反應(yīng)度,量表理論模型的內(nèi)部結(jié)構(gòu)確實(shí)存在密切的關(guān)聯(lián),可以作為兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)。2.本研究主要以東北、華北、華南三個(gè)地區(qū)的患兒為主,缺乏中西部地區(qū)患兒數(shù)據(jù),地域局限性的問題有待日后在臨床研究推廣中逐漸修改并完善的。
【關(guān)鍵詞】:兒 肺炎 量表 臨床療效評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R272
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-8
- 英文縮略詞表8-9
- 前言9-10
- 論文一 兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表結(jié)構(gòu)模型的建立10-20
- 資料與方法10-12
- 結(jié)果12-18
- 討論18-19
- 小結(jié)19-20
- 論文二 兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表的條目篩選分析20-34
- 資料與方法20-23
- 結(jié)果23-32
- 討論32-33
- 小結(jié)33-34
- 論文三 兒童肺炎病證結(jié)合療效評(píng)價(jià)量表的信度效度分析34-49
- 資料與方法34-37
- 結(jié)果37-47
- 討論47-48
- 小結(jié)48-49
- 結(jié)論49-50
- 本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)50-51
- 參考文獻(xiàn)51-52
- 附錄 綜述52-61
- 參考文獻(xiàn)57-61
- 個(gè)人簡歷61-62
- 在學(xué)期間科研成績62-63
- 致謝63
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1 謝健屏;人中間肺炎病毒及其感染的臨床診斷[J];廣東醫(yī)學(xué);2005年08期
2 И.И.Γитис;劉,
本文編號(hào):828752
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