改良aEEG評分及兩種危重癥評分對高危兒腦損傷的早期診斷價值
本文關(guān)鍵詞:改良aEEG評分及兩種危重癥評分對高危兒腦損傷的早期診斷價值
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【摘要】:目的:探討改良振幅整合腦電圖(a EEG)評分、新生兒危重病例評分(NCIS)和新生兒急性生理學(xué)評分圍產(chǎn)期補(bǔ)充-II(SNAPPE-II)在高危兒腦損傷早期診斷中的應(yīng)用價值。方法:回顧性分析119例具有腦損傷高危因素的足月兒臨床資料,并于生后12 h內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)評分。比較無腦損傷組與腦損傷組之間各評分分值的差異性及相關(guān)性,并描繪受試者工作特征曲線(ROC),得出三種評分預(yù)測高危兒腦損傷的最佳值。結(jié)果:1.119例高危兒中,65例(54.6%)發(fā)生了腦損傷。2.腦損傷組的改良a EEG評分和NCIS評分(分別為8.8;89.6)低于無腦損傷組(分別為11.2;104.7)(均P?0.001),而SNAPPE-II評分(28.9)明顯高于無腦損傷組(5.3)(P?0.001)。3.119例高危兒中,改良a EEG評分與NCIS分值呈正相關(guān)(r=0.716,P?0.001),SNAPPE-II評分與改良a EEG、NCIS分值均呈負(fù)相關(guān)(r=-0.748,P?0.001和r=-0.821,P?0.001)。4.改良a EEG評分、NCIS和SNAPPE-II評分對腦損傷的最佳預(yù)測值分別為9、95和22。結(jié)論:改良a EEG評分、NCIS和SNAPPE-II評分之間具有一定的相關(guān)性,三種評分系統(tǒng)均可作為圍產(chǎn)期高危兒腦功能監(jiān)測的有效工具,對高危兒腦損傷的早期診斷具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】:改良aEEG評分 危重癥評分 高危兒 腦損傷 早期診斷
【學(xué)位授予單位】:南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R726.5
【目錄】:
- 摘要3-4
- ABSTRACT4-8
- 中英文縮略詞8-9
- 第1章 引言9-12
- 1.1 高危兒腦損傷9-11
- 1.1.1 腦損傷的常規(guī)監(jiān)測9-10
- 1.1.2 振幅整合腦電圖10-11
- 1.1.3 改良aEEG評分11
- 1.1.4 NCIS評分和SNAPPE-II評分11
- 1.2 小結(jié)11-12
- 第2章 資料和方法12-19
- 2.1 一般資料12
- 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.2 腦損傷診斷標(biāo)準(zhǔn)12-14
- 2.2.1 HIE12-13
- 2.2.2 新生兒顱內(nèi)出血13
- 2.2.3 新生兒驚厥13-14
- 2.3 研究方法14-18
- 2.3.1 主要儀器設(shè)備14
- 2.3.2 aEEG記錄14-15
- 2.3.3 aEEG圖形分析15-16
- 2.3.4 改良aEEG評分16-17
- 2.3.5 NCIS評分17
- 2.3.6 SNAPPE-II評分17-18
- 2.4 統(tǒng)計學(xué)方法18-19
- 第3章 結(jié)果19-27
- 3.1 入組患兒臨床資料19-22
- 3.1.1 一般資料19
- 3.1.2 患兒各項評分及相關(guān)高危因素結(jié)果19-22
- 3.2 改良aEEG評分各參數(shù)對腦損傷早期預(yù)測的價值22-24
- 3.2.1 aEEG監(jiān)測結(jié)果22-23
- 3.2.2 改良aEEG評分各參數(shù)與腦損傷早期預(yù)測的關(guān)系23-24
- 3.3 改良aEEG評分、NCIS和SNAPPE-II評分對高危兒腦損傷的早期診斷價值24-27
- 3.3.1 改良aEEG評分、危重癥評分與腦損傷早期診斷的關(guān)系24
- 3.3.2 改良aEEG評分與危重癥評分的相關(guān)性24-25
- 3.3.3 改良aEEG評分、危重癥評分的預(yù)測價值評價25-27
- 第4章 討論27-31
- 4.1 三種評分系統(tǒng)的優(yōu)越性比較27-29
- 4.2 三種評分系統(tǒng)的相關(guān)性分析29
- 4.3 本研究存在的不足之處29-31
- 第5章 結(jié)論與展望31-32
- 5.1 結(jié)論31
- 5.2 展望31-32
- 致謝32-33
- 參考文獻(xiàn)33-35
- 攻讀學(xué)位期間的研究成果35-36
- 綜述36-43
- 參考文獻(xiàn)42-43
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號:817454
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