丙球?qū)︻A(yù)防和治療川崎病冠脈損害的Meta分析
發(fā)布時間:2017-08-27 12:10
本文關(guān)鍵詞:丙球?qū)︻A(yù)防和治療川崎病冠脈損害的Meta分析
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【摘要】:目的:評價分析不同劑量丙種球蛋白(IVIG)對川崎病(KD)的治療療效,及預(yù)防和治療川崎病冠狀動脈病變的療效分析。方法:研究靜脈注射丙種球蛋白對川崎病的治療療效,通過計算機(jī)檢索從醫(yī)療電子數(shù)據(jù)庫包括PubMed,Mediline,Elsevier,VIP,CNKI,萬方等數(shù)據(jù)庫中,根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選從2000年1月到2015年12月相關(guān)的隨機(jī)對照研究(RCT)文獻(xiàn),按照Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Intervention進(jìn)行質(zhì)量評價,并用Review Manager 5.0軟件行Meta分析。主要療效判斷指標(biāo)為根據(jù)超聲心動圖判斷冠狀動脈損害情況(coronary artery lesion,CAL),次要指標(biāo)觀察住院時間,退熱時間,不良反應(yīng),臨床癥狀恢復(fù)情況及炎性指標(biāo)(CRP ESR)等,結(jié)果用95%可信區(qū)間(CI)表示,以P0.05表示有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)果:根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn),共篩選出18篇RCT文獻(xiàn),共1790例病例,結(jié)果發(fā)現(xiàn)丙種球蛋白2g/Kg單次給藥組與1g/(Kg.d)*1-2d組相比,冠狀動脈損傷發(fā)生比率、病變嚴(yán)重程度及臨床癥狀、體征、炎性指標(biāo)的恢復(fù)的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),2g/Kg單次給藥組與400mg/(Kg.d)*4-5d組相比在冠脈損害發(fā)生比率及臨床癥狀、體征、炎性指標(biāo)恢復(fù)上均有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),2g/Kg單次給藥組在急性期臨床癥狀、體征、炎性指標(biāo)恢復(fù)上療效更顯著,在冠脈損害發(fā)生比率上更低,1g/(Kg.d)*1-2d組與400mg/(Kg.d)*4-5d組相比在冠脈病變發(fā)生比率及臨床癥狀、體征、炎性指標(biāo)恢復(fù)上也均有統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05),1g/(Kg.d)*1-2d組在急性期臨床癥狀、體征、炎性指標(biāo)恢復(fù)上療效更顯著,在冠脈病變發(fā)生比率上更低。結(jié)論:相比較于400mg/(Kg.d)*4-5d組,丙種球蛋白2g/Kg單次給藥組與1g/(Kg.d)*1-2d組兩組在冠狀動脈病變發(fā)生比率中及臨床癥狀、體征、炎性指標(biāo)恢復(fù)上的療效分析顯示更優(yōu)于400mg/(Kg.d)*4-5d組,而丙種球蛋白2g/Kg單次給藥組與1g/(Kg.d)*1-2d組在冠狀動脈病變發(fā)生比率中及臨床癥狀、體征、炎性指標(biāo)恢復(fù)上的療效相似。
【關(guān)鍵詞】:兒童 川崎病 丙種球蛋白 冠狀動脈損害 Meta分析
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R725.4
【目錄】:
- 英漢縮略語名詞對照4-5
- 中文摘要5-7
- 英文摘要7-9
- 前言9
- 1 資料與方法9-11
- 1.1 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)9-10
- 1.2 文獻(xiàn)檢索策略10
- 1.3 文獻(xiàn)質(zhì)量評價10
- 1.4 資料提取10-11
- 1.5 統(tǒng)計分析11
- 2 結(jié)果11-20
- 2.1 納入研究的一般情況11-12
- 2.2 質(zhì)量評價12-14
- 2.3 療效比較14-20
- 3 討論20-22
- 全文總結(jié)22-23
- 參考文獻(xiàn)23-26
- 文獻(xiàn)綜述26-34
- 參考文獻(xiàn)31-34
- 致謝34-35
- 研究生期間發(fā)表文章35
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 覃麗君;王宏偉;胡秀芬;劉清軍;施虹;隈遠(yuǎn)祥;陳全景;程佩萱;;靜脈注射不同劑量丙種球蛋白治療川崎病的臨床研究[J];中華兒科雜志;2006年12期
,本文編號:745494
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