本文關(guān)鍵詞：無癥狀兒童三聚氰胺相關(guān)腎結(jié)石和非三聚氰胺腎結(jié)石臨床隨訪分析

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【摘要】：目的：評(píng)估早期超聲篩查發(fā)現(xiàn)的無癥狀兒童三聚氰胺相關(guān)腎結(jié)石和非三聚氰胺腎結(jié)石的中遠(yuǎn)期預(yù)后。 方法：以我院2008年經(jīng)泌尿系統(tǒng)超聲篩查確診的75例無癥狀兒童腎結(jié)石（三聚氰胺相關(guān)腎結(jié)石melamine-associated renal calculi，MARC37例,非三聚氰胺腎結(jié)石non-melamine-associated renal calculi,NMARC38例）為研究對(duì)象。隨訪28個(gè)月～48個(gè)月（平均42個(gè)月），通過泌尿系統(tǒng)超聲、尿液分析和尿微量蛋白(β2-MG、THP、ALB和IgG)檢測(cè)評(píng)估。 結(jié)果： 1、平均42個(gè)月后，隨訪到腎結(jié)石患兒53例（MARC34例，NMARC19例），結(jié)石自發(fā)排出率MARC兒童顯著高于NMARC兒童(73.53%versus36.84%，P＜0.05)。 2、Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)直徑≤5mm結(jié)石最易自發(fā)排出（P＜0.001）。 3、尿液分析發(fā)現(xiàn)，少數(shù)持續(xù)結(jié)石患兒存在持續(xù)性的鏡下血尿（12.82%），MARC患兒蛋白尿全部消失，其緩解率高于NMARC患兒。 4、結(jié)石持續(xù)存在患兒尿蛋白檢出率明顯高于結(jié)石已排出患兒(P＜0.05)。 5、尿液分析正�；純耗蛭⒘康鞍讬z測(cè)提示ALB和THP異常檢出率分別為30%（6/20）和15%（3/20）。 結(jié)論： 1、多數(shù)無癥狀兒童MARC可以自發(fā)排出。 2、結(jié)石持續(xù)存在可能是兒童發(fā)生蛋白尿的一種重要危險(xiǎn)因素。 3、早期識(shí)別腎結(jié)石可能是減少和（或）延緩慢性腎臟疾病發(fā)生的一種有效手段，其長期預(yù)后尚需繼續(xù)隨訪。
【關(guān)鍵詞】：無癥狀 腎結(jié)石 兒童 三聚氰胺 蛋白尿
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R726.9
【目錄】：

• 符號(hào)說明5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10
• 1 對(duì)象與方法10-12
• 2 結(jié)果12-16
• 3 討論16-20
• 全文總結(jié)20-21
• 參考文獻(xiàn)21-24
• 無癥狀兒童腎結(jié)石隨訪研究-調(diào)查問卷24-25
• 倫理審查批準(zhǔn)書25-26
• 文獻(xiàn)綜述26-37
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 致謝37-38
• 攻讀碩士學(xué)位期間的科研情況及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文38-39

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 管娜;姚晨;黃松明;胡寶金;張東風(fēng);方琪緯;范青鋒;徐國兵;朱賽楠;張愛華;劉洪;劉玲;張格妙;陶立源;常艷美;劉曉宇;艾乙;趙一鳴;丁潔;;三聚氰胺污染奶粉相關(guān)泌尿系結(jié)石危險(xiǎn)因素的多中心巢式病例-對(duì)照研究[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2010年06期

2 孟繁英,劉玉容,孟群,張毓文,吾爾尼沙;嬰幼兒泌尿系結(jié)石29例[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2003年01期

3 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)腎臟病學(xué)組;91所醫(yī)院1990～2002年小兒慢性腎衰竭1268例調(diào)查報(bào)告[J];中華兒科雜志;2004年10期

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本文編號(hào)：740820