本文關鍵詞：兒童四肢骨關節(jié)結核DR、CT、MRI影像學表現(xiàn)分析

  更多相關文章： 兒童 骨關節(jié)結核 MRI DR CT

【摘要】：目的：通過評價兒童四肢關節(jié)結核的DR、CT、MRI影像學特征,分析影像學表現(xiàn)特點,探討MRI在兒童四肢骨關節(jié)結核中的診斷價值及優(yōu)勢。方法：收集我院46例6個月-14歲經(jīng)手術、病理及臨床診斷性治療并隨訪6個月以上證實為四肢骨關節(jié)結核患兒的臨床及影像學資料,所有患兒均行DR、MRI影像學檢查,16例患兒同時行CT影像學檢查,所有影像資料由2位具有豐富臨床經(jīng)驗的影像診斷醫(yī)師使用盲法,通過對比分析患兒DR、CT、MRI影像表現(xiàn)特點,得出診斷結果；如果結果不一致,由兩位醫(yī)師共同評價,最后得出一致結果。結果：本組患兒男性36例,女性10例,年齡6個月-14歲不等,平均年齡(7.24±4.03)歲,其中2例的為6月、7歲；3例的為2歲、5歲、6歲、13歲患兒；5例的為3歲、4歲、8歲、11歲、12歲、14歲。46例結核患兒通過影像學檢查共60個關節(jié)受累,其中髖關節(jié)受累最多,為26例(43.33%),其次為膝關節(jié)20例(33.33%),肩關節(jié)6例(10%),踝關節(jié)及足各4例(6.67%)。對比DR、CT、MRI影像學表現(xiàn)特征,MRI在顯示受累關節(jié)軟骨及骨破壞、滑膜病變、骨髓受累、少量關節(jié)積液、關節(jié)周圍膿腫形成、淋巴結腫大方面明顯優(yōu)于DR.(P0.001),而DR在顯示死骨形成方面明顯優(yōu)于MRi(P0.001),病變晚期CT在顯示死骨形成方面(56%)較DR與MRI具有明顯的優(yōu)勢,而DR、CT與MRI在顯示關節(jié)間隙變窄方面三者相仿。結論：DR仍是診斷兒童四肢骨關節(jié)結核的基礎,低劑量螺旋CT是對DR平片診斷兒童骨關節(jié)結核病變的有效補充,MRI在顯示早期軟骨及骨的破壞、滑膜病變、骨髓受累、少量關節(jié)積液及周圍軟組織受累程度和范圍較DR、CT更具有敏感性,是兒童四肢骨關節(jié)結核早期診斷和治療效果隨訪最佳的影像學方法。
【關鍵詞】：兒童 骨關節(jié)結核 MRI DR CT
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R445.2;R529.2
【目錄】：

• 摘要8-9
• Abstract9-11
• 前言11-12
• 內(nèi)容與方法12-14
• 1. 研究內(nèi)容與對象12
• 1.1 一般資料12
• 2. 選擇標準12
• 2.1 納入標準12
• 2.2 排除標準12
• 3. 影像學檢查方法12-13
• 3.1 DR攝影方法12
• 3.2 CT檢查設備掃描參數(shù)12
• 3.3 MRI設備掃描參數(shù)及序列12-13
• 4. 影像學表現(xiàn)資料分析方法13
• 5. 統(tǒng)計學分析方法13-14
• 結果14-18
• 討論18-25
• 小結25-26
• 致謝26-27
• 參考文獻27-31
• 綜述31-38
• 參考文獻36-38
• 攻讀碩士期間發(fā)表的論文38-39
• 導師評閱表39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄭力強;江新青;柏沙美;;38例骨關節(jié)結核的影像學表現(xiàn)[J];華北煤炭醫(yī)學院學報;2007年03期

2 馬小民;王自立;王軍;;Micro-CT三維評價脊柱結核病變椎體樣本的結構[J];寧夏醫(yī)學雜志;2010年05期

3 梁柱,張生;關節(jié)結核與外傷關系的病理分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學院學報;2003年12期

4 潘電享;;髖關節(jié)結核28例的超聲診斷價值[J];實用醫(yī)技雜志;2011年12期

5 陸寶剛;;磁共振檢查在骨關節(jié)結核診斷中的價值[J];臨床合理用藥雜志;2013年29期

6 賈文霄,李白艷,玄祖旗,汪潔,娜迪拉;脊椎結核的MRI診斷及其價值(附48例分析)[J];現(xiàn)代醫(yī)用影像學;1999年03期

7 尤玉華,趙濤,劉薇,程曉光,屈輝,王云釗;色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎的MRI表現(xiàn)[J];中華放射學雜志;2003年06期

8 于靜紅;陶美麗;尤壯志;于化東;;關節(jié)滑膜結核的X線、CT及MRI表現(xiàn)[J];中華放射學雜志;2006年09期

9 馬繼東,張玉琳,馬強;發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良的超聲診斷[J];中華小兒外科雜志;2005年08期

10 張英娟;劉健;劉曉玲;王萍;;類風濕性關節(jié)炎:膝關節(jié)高頻超聲及超聲造影表現(xiàn)與實驗室檢查的相關性[J];中國醫(yī)學影像技術;2012年05期

，

本文編號：733448