兒童寰樞關節(jié)旋轉性半脫位的影像學分析及臨床意義
發(fā)布時間:2017-08-20 06:09
本文關鍵詞:兒童寰樞關節(jié)旋轉性半脫位的影像學分析及臨床意義
更多相關文章: 旋轉半脫位 寰齒間距 寰齒側間隙 相對旋轉角度
【摘要】:目的通過分析患兒及正常兒童各個年齡段的影像學數(shù)據(jù),探討寰齒間距、寰齒側間隙、寰樞椎相對旋轉角度在臨床上的應用,為臨床診斷提供一定的參考及幫助。 方法收集本院2008年8月1日~2012年12月31日臨床確診為寰樞關節(jié)旋轉性半脫位的患兒病例資料,同時在放射科隨機抽取2010年12月1日~2013年3月1日頭顱CT影像學正常對比資料,分別測量寰齒間距、寰齒側間隙、寰樞椎相對旋轉角度數(shù)據(jù),進行統(tǒng)計學分析。 結果1.病例組與正常組各年齡段ADI均值差別經T檢驗有統(tǒng)計學意義(P<0.05),根據(jù)正常兒童各年齡段ADI均值差別的組間比較將正常組分為學齡前(<6歲)及學齡期("g6歲)兩組,求其95%的正常參考值范圍,分別為0~3.15mm和0~3.13mm。 2.病例組與正常組各年齡段VBLADS值差別經秩和檢驗有統(tǒng)計學意義(P<0.05),正常兒童組各年齡段VBLADS值差別組間比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05),故將其合并為一個兒童組,正常兒童組VBLADS值經D檢驗不符合正態(tài)分布,用百分位法求其95%的正常值范圍為0~2.20mm。 3.正常兒童組各年齡段之間RAAD均值差別無統(tǒng)計學意義(P>0.05),全部數(shù)據(jù)經正態(tài)性檢查(D檢驗)符合正態(tài)分布,95%的正常參考值范圍為0~5.23°。 結論1.對于兒童寰樞關節(jié)旋轉性半脫位的診斷不能完全依賴影像學檢查,需結合病史、臨床表現(xiàn)及癥狀體征等。 2.由于兒童的不易配合檢查及X片檢查的局限性,我們認為寰樞關節(jié)旋轉性半脫位輔助檢查應首選CT檢查,不僅能更清晰顯示寰樞椎結構,避免骨質干擾,獲得更加準確有效的數(shù)據(jù),而且能測量寰樞椎相對旋轉角度數(shù)據(jù)。 3.寰齒間隙(ADI)"g3.5mm、寰齒側間隙差值(VBLADS)>2.2mm、寰樞椎相對旋轉角度(RAAD)>5°在"f14歲兒童寰樞關節(jié)旋轉性半脫位的診斷中具有重要的臨床意義。 4.單獨的寰齒側間隙增寬、寰齒側間隙不對稱對兒童寰樞關節(jié)旋轉性半脫位的診斷幫助不大,,需結合其他影像學數(shù)據(jù)資料及臨床表現(xiàn)。
【關鍵詞】:旋轉半脫位 寰齒間距 寰齒側間隙 相對旋轉角度
【學位授予單位】:重慶醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R726.8
【目錄】:
- 符號說明5-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 1 材料和方法11-17
- 2 結果17-23
- 3 討論23-26
- 全文小結26-27
- 參考文獻27-28
- 文獻綜述28-35
- 參考文獻32-35
- 致謝35-36
- 攻讀碩士學位期間的研究成果及發(fā)表的學術論文目錄36-37
【參考文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 戴力揚;寰齒間距的放射學測量及其臨床意義[J];中國臨床解剖學雜志;1996年03期
本文編號:704965
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/eklw/704965.html
最近更新
教材專著