本文關鍵詞：氫質(zhì)子磁共振波譜分析在嬰兒痙攣癥中的應用

  更多相關文章： 嬰兒痙攣癥(IS) 氫質(zhì)子磁共振波譜成像(1H-MRS) 感興趣區(qū)（VOI）生化代謝

【摘要】：嬰兒痙攣癥是一種難治性癲癇綜合征，已知多種因素均可導致該病的發(fā)生，目前本病發(fā)病機制仍不明確，臨床常表現(xiàn)為反復痙攣發(fā)作，預后不良。由于難治性性癲癇可能會造成患兒智力、軀體損害，繼而帶來一系列心理、社會問題，因而及早合理診治具有重要臨床意義。在癲癇診斷方面，影像檢查技術具有潛在應用價值，近年來隨著磁共振技術的飛速發(fā)展，使無創(chuàng)性從活體腦組織細胞代謝方面表達癲癇的病理改變成為可能，功能磁共振成像技術較常規(guī)磁共振技術具有優(yōu)勢，在癲癇診斷方面應用日益廣泛，氫質(zhì)子磁共振波譜分析（1H-MRS）是目前唯一能夠無創(chuàng)性檢測活體腦組織代謝的影像學檢查技術，該項功能成像技術逐漸成為一種神經(jīng)生物學領域研究細胞的有力手段。如果沒有經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的治療，癲癇發(fā)作間隙期有逐漸縮短趨勢，及早、合理的治療對改善患兒預后、預防發(fā)展為頑固性癲癇，對避免或減少一系列心理、社會及軀體障礙的出現(xiàn)有重要臨床意義。1H-MRS可以在癲癇診斷、監(jiān)測病情演變及客觀反映腦內(nèi)神經(jīng)生化代謝方面為臨床提供理論依據(jù)。因此，本研究擬通過氫質(zhì)子磁共振波譜分析檢查技術探討嬰兒痙攣癥患兒腦功能的變化。 目的 通過氫質(zhì)子磁共振波譜分析（1H-MRS）探討嬰兒痙攣癥患兒腦內(nèi)生化代謝的改變。 方法 搜集本院神經(jīng)內(nèi)科2011年11月~2013年6月間收治的40例臨床確診嬰兒痙攣癥患兒的臨床資料,對其氫質(zhì)子磁共振波譜分析（1H-MRS）檢查結(jié)果進行回顧性分析，選取相同感興趣區(qū)：雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、丘腦、顳葉，獲得NAA相對濃度及NAA/（Cho+Cr）、Cho/Cr、NAA/Cr比值，與10例對照組嬰幼兒波譜數(shù)據(jù)進行對比。 結(jié)果 1H-MRS檢查結(jié)果：臨床組、對照組雙側(cè)基底節(jié)區(qū)、丘腦和顳葉感興趣區(qū)NAA/Cho+Cr、Cho/Cr、NAA/Cr比值用均數(shù)±標準差（x s，%）表示。 1.臨床組各感興趣區(qū)波譜數(shù)據(jù)如下：右側(cè)基底節(jié)感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.64±0.10），Cho/Cr：（1.56±0.35），NAA/Cr：（1.38±0.13）；左側(cè)基底節(jié)感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.60±0.11），Cho/Cr：（1.73±0.39），NAA/Cr：（1.46±0.23）；右側(cè)丘腦感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.67±0.18），Cho/Cr：（1.54±0.41），NAA/Cr：（1.40±0.16）；左側(cè)丘腦感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.66±0.16），Cho/Cr：（1.73±0.49）， NAA/Cr：（1.48±0.19）；右側(cè)右側(cè)顳葉感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.76±0.16），Cho/Cr：（1.54±0.31），NAA/Cr：（1.41±0.13）；左側(cè)顳葉感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.66±0.14），Cho/Cr：（1.68±0.58），，NAA/Cr：（1.48±0.20）； 2.對照組各感興趣區(qū)波譜數(shù)據(jù)如下：右側(cè)基底節(jié)感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：(0.78±0.07)，Cho/Cr：(1.35±0.07)，NAA/Cr：(1.67±0.09)；左側(cè)基底節(jié)感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：(0.79±0.07)，Cho/Cr：(1.52±0.08)，NAA/Cr：(1.68±0.09)；右側(cè)丘腦感興趣區(qū)NAA（/Cho+Cr）：(0.77±0.07)，Cho/Cr：(1.37±0.10)，NAA/Cr：(1.66±0.09)；左側(cè)丘腦感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.78±0.07），Cho/Cr：（1.41±0.12）， NAA/Cr：（1.62±0.09）；右側(cè)顳葉感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.85±0.14），Cho/Cr：（1.26±0.07），NAA/Cr：（1.74±0.09）；左側(cè)顳葉感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）：（0.88±0.14），Cho/Cr：（1.21±0.07），NAA/Cr：（1.41±0.07）； 結(jié)論 氫質(zhì)子磁共振波譜分析可以無創(chuàng)性評估腦內(nèi)生化代謝的變化,嬰兒痙攣癥患兒基底節(jié)區(qū)、丘腦區(qū)及顳葉感興趣區(qū)NAA/（Cho+Cr）、NAA/Cr比值下降，Cho/Cr比值升高，病灶區(qū)域�？梢姼叽笕樗岱�。
【關鍵詞】：嬰兒痙攣癥(IS) 氫質(zhì)子磁共振波譜成像(1H-MRS) 感興趣區(qū)（VOI）生化代謝
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R742.1
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 中英文縮略詞匯對照表12-13
• 1 引言13-14
• 2 材料與方法14-15
• 3 結(jié)果15-19
• 4 討論19-24
• 5 結(jié)論24-25
• 6 參考文獻25-28
• 綜述 氫質(zhì)子磁共振波譜分析在難治性癲癇方面的研究進展28-38
• 參考文獻35-38
• 致謝38-39
• 個人簡歷及在校期間發(fā)表的學術論文及成果39

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 俞曙星;;嬰兒痙攣癥的腦電圖、腦MRI及預后關系[J];當代醫(yī)學;2010年30期

2 王怡;黎海濤;李露斯;史樹貴;何海濤;黎川;;10例特發(fā)性全身性癲癇患者丘腦磁共振波譜變化[J];第三軍醫(yī)大學學報;2007年10期

3 王志群;李坤成;王亮;秦文;;顳葉癲癇定位診斷的磁共振波譜研究[J];放射學實踐;2007年04期

4 顏志平;姚一;羅萬能;饒志遠;彭晉;蘇素聯(lián);;磁共振波譜分析在兒童難治性癲癇中的應用價值[J];放射學實踐;2009年07期

5 肖翔;吳元魁;;MRI新技術在癲癇中的應用進展[J];磁共振成像;2013年01期

6 張剛;彭艷;蔣莉;;嬰兒痙攣癥的臨床特征、影像學及病因分析[J];兒科藥學雜志;2013年09期

7 張君;趙鑫;張小安;王之祥;;正常嬰幼兒腦組織發(fā)育的~1H-MRS研究[J];臨床放射學雜志;2010年04期

8 馮銳;李育臣;;磁共振波譜分析測得顳葉癲癇患者代謝物濃度改變的意義[J];臨床薈萃;2012年21期

9 彭鏡;尹飛;;不明原因早期癲性腦病的遺傳基礎研究與進展[J];臨床兒科雜志;2013年06期

10 蔡曉唐;羅蓉;甘靖;陳鳳;;不同類型嬰兒痙攣癥的腦電圖棘波分布特征[J];四川大學學報(醫(yī)學版);2012年02期

本文編號：617567