本文關(guān)鍵詞：喉上神經(jīng)阻滯復(fù)合全麻在嬰兒唇裂手術(shù)中的應(yīng)用分析

  更多相關(guān)文章： 唇裂 喉上神經(jīng)阻滯 嬰兒 復(fù)合全麻 困難氣道

【摘要】：目的:探討喉上神經(jīng)阻滯復(fù)合全麻用于嬰兒唇裂整復(fù)手術(shù)的實用性和安全性。方法:選擇本院2013年1月至2015年11月行唇裂修復(fù)術(shù),ASA分級Ⅰ-Ⅱ級的嬰兒67例(男37例,女30例),隨機(jī)分成A組(n=33)和B組(n=34)。A組(對照組)在常規(guī)麻醉誘導(dǎo)下行氣管插管,術(shù)中靜吸復(fù)合維持全麻;B組(實驗組)采取喉上神經(jīng)阻滯聯(lián)合表麻下行保留自主呼吸氣管插管,術(shù)中靜吸復(fù)合維持全麻。兩組患兒術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲,監(jiān)測并記錄患兒麻醉開始前(T1)、氣管插管前(T2)、氣管插管后即刻(T3)、插管后3分鐘(T4)、插管后20分鐘(T5)、氣管拔管后3分鐘(T6)和氣管拔管后30分鐘(T7)的血壓、心率、脈搏血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓,統(tǒng)計并記錄氣管插管順利情況及插管過程中的不良事件、術(shù)中麻醉藥量、蘇醒時間和術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。結(jié)果:A組氣管插管失敗1例,B組插管均順利;與A組相比,B組插管不良反應(yīng)發(fā)生率有明顯統(tǒng)計學(xué)差異(p0.05);B組麻醉藥的用藥量較少(p0.05);清醒時間、拔管時間更短(p0.05);B組術(shù)后并發(fā)癥顯著降低(p0.01);B組術(shù)后躁動較A組低(p0.01),術(shù)后患者鎮(zhèn)靜情況優(yōu)于A組(p0.05)。結(jié)論:喉上神經(jīng)阻滯保留自主呼吸氣管插管復(fù)合全麻能有效降低氣管插管不良反應(yīng),提高困難氣道患兒氣管插管安全性,相比較常規(guī)誘導(dǎo)全麻方法,減少全麻用藥量,拔管時間與清醒時間更短,患兒的術(shù)后并發(fā)癥更少。此種麻醉方法安全合理可以被更好的應(yīng)用和推廣。
【關(guān)鍵詞】：唇裂 喉上神經(jīng)阻滯 嬰兒 復(fù)合全麻 困難氣道
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R726.1
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• Abstract4-7
• 第一章 前言7-9
• 第二章 背景資料9-20
• 2.1 嬰兒呼吸道解剖生理特點(diǎn)9
• 2.2 唇裂9-11
• 2.3 嬰兒麻醉實施及管理11-14
• 2.4 唇裂手術(shù)麻醉現(xiàn)狀14-15
• 2.5 喉上神經(jīng)阻滯15-20
• 第三章 資料與方法20-24
• 3.1 一般資料20
• 3.2 麻醉方法20-22
• 3.3 觀察指標(biāo)22-23
• 3.4 統(tǒng)計學(xué)處理23-24
• 第四章 結(jié)果24-36
• 第五章 討論36-41
• 第六章 結(jié)論與展望41-42
• 6.1 結(jié)論41
• 6.2 展望41-42
• 第七章 研究的創(chuàng)新性和局限性42-43
• 7.1 本研究的創(chuàng)新性42
• 7.2 本研究的局限性42-43
• 參考文獻(xiàn)43-47
• 在學(xué)期間的研究成果47-48
• 致謝48-49
• 附錄49

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 萬秀珍;鮑紅光;張少華;;關(guān)于喉上神經(jīng)阻滯應(yīng)用中的評價[J];臨床麻醉學(xué)雜志;1990年01期

2 張衛(wèi),馬君志,吳言鈞;喉上神經(jīng)阻滯用于喉癌切除術(shù)的臨床觀察[J];河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1993年04期

3 王銘盤;周德華;;靜脈麻醉加喉上神經(jīng)阻滯用于小兒呼吸道異物取出術(shù)的探討[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;1985年06期

4 姜景衛(wèi);;喉上神經(jīng)阻滯聯(lián)合氣管表面麻醉在全麻插管中的應(yīng)用[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué)(學(xué)術(shù)版);2007年01期

5 姜景衛(wèi);毛桂琴;毛美娟;;喉上神經(jīng)阻滯聯(lián)合氣管表面麻醉在失血性休克患者的臨床應(yīng)用[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2010年02期

6 姜景衛(wèi);;喉上神經(jīng)阻滯聯(lián)合氣管表面麻醉在聲帶息肉手術(shù)中的應(yīng)用[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2007年33期

7 鄧新波,張自云;硬膜外與喉上神經(jīng)阻滯在甲狀腺手術(shù)的應(yīng)用[J];昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1999年04期

8 傅潤喬,張亮,孫家驤,李朝鮮,夏文秀,梁淑筠,于亞洲,吳家瑞;喉上神經(jīng)阻滯聯(lián)合氣管表面麻醉對氣管插管反應(yīng)的效應(yīng)[J];臨床麻醉學(xué)雜志;1999年06期

9 李少巖;;喉上神經(jīng)阻滯合用小劑量異丙酚用于聲帶腫物切除術(shù)[J];實用醫(yī)技雜志;2007年28期

10 姜景衛(wèi);孫大新;周召文;毛桂琴;;喉上神經(jīng)阻滯聯(lián)合氣管表面麻醉在全麻插管中的應(yīng)用[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2008年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 馬忠立;楊克勤;袁建軍;馮大江;馬魏;;喉上神經(jīng)阻滯治愈頑固性咽喉疼痛1例[A];中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會第七屆年會論文摘要集[C];2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 叢仔紅;喉上神經(jīng)阻滯復(fù)合全麻在嬰兒唇裂手術(shù)中的應(yīng)用分析[D];蘭州大學(xué);2016年

，

本文編號：616591