發(fā)布時間：2017-08-02 19:27

  本文關(guān)鍵詞：新生兒驚厥患兒神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局及圍生期危險因素的分析

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【摘要】：目的：探討新生兒驚厥(Neonatal seizures)患兒的神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局,分析圍生期影響其神經(jīng)發(fā)育心理結(jié)局的危險因素,為臨床有效預見新生兒驚厥患兒發(fā)生不良預后的可能性,并及時給予相應(yīng)干預措施改善其神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局提供理論依據(jù)。 方法：通過電話或短信預約的方式對2010年10月～2011年10月在山東省滕州市中心人民醫(yī)院出生,診斷為新生兒驚厥且在該院新生兒重癥監(jiān)護室(Neonatal intensive care unit,NICU)接受過治療的患兒進行跟蹤隨訪,在其1歲6個月～2歲6個月時進行神經(jīng)心理發(fā)育測試和體格檢查,采用首都兒科研究所編制的《0-6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表》測定發(fā)育商(Developmental quotient,DQ),評估其神經(jīng)心理發(fā)育情況。根據(jù)DQ評分分值,分為正常組(DQ評分≥85分)及落后組(DQ評分≤84分)。對兩組患兒的圍生期因素(母親年齡、母親被動吸煙、妊娠期合并癥、宮內(nèi)感染、本次妊娠胎兒數(shù)目、胎心率異常、新生兒窒息、羊水胎糞污染、胎盤異常、臍帶異常、分娩方式、接生方式、患兒性別、合并癥等)調(diào)查資料建立Epidata3.0數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計分析,單因素分析采用X2檢驗,多因素分析分析采用Logistic回歸確立獨立危險因素,探討影響患兒神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局的圍生期因素,P0.05差異具有統(tǒng)計意義。 結(jié)果：2010年10月至2011年10月我院共收治新生兒驚厥患兒85例,占同期住院新生兒的4.65%,剔除8例死亡病例及6例資料不全病例,本研究共成功隨訪71例,其中正常組(DQ評分≥85分)45例(63.3%),落后組(DQ評分≤84分)26例(36.6%)。單因素分析顯示母親高齡、被動吸煙、母親合并癥(妊娠高血壓、糖尿病、貧血)、宮內(nèi)感染、多胎、胎心率異常、臍帶胎盤異常、新生兒窒息、羊水污染、男性患兒、患兒合并呼吸衰竭及高膽紅素血癥差異具有統(tǒng)計意義,多因素回歸分析顯示母親妊娠期糖尿病、宮內(nèi)感染、多胎、新生兒窒息、新生兒期合并呼吸衰竭為獨立危險因素。 結(jié)論：新生兒驚厥患兒的神經(jīng)心理發(fā)育落后比例較高,影響其預后的因素較多,其中母親高齡、被動吸煙、妊娠高血壓疾病、糖尿病、貧血、宮內(nèi)感染、多胎、胎心率異常、臍帶胎盤異常、新生兒窒息、羊水污染、男性患兒、新生兒期合并呼吸衰竭及高膽紅素血癥等是影響患兒神經(jīng)心理發(fā)育結(jié)局的相關(guān)因素,其中母親妊娠期糖尿病、宮內(nèi)感染、多胎、新生兒窒息、新生兒期合并呼吸衰竭為其獨立危險因素,與患兒預后密切相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：新生兒驚厥 發(fā)育商 圍生期 結(jié)局
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R722.1
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• Abstract8-11
• 符號說明11-12
• 前言12-13
• 資料和方法13-15
• 結(jié)果15-22
• 討論22-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻31-34
• 綜述34-45
• 參考文獻42-45
• 致謝45-46
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文46-47
• 附件47

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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本文編號：610872