本文關(guān)鍵詞：兒童膽總管囊腫膽管空腸吻合術(shù)后腹腔引流臨床分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 分析小兒膽總管囊腫切除、肝管空腸吻合術(shù)后放置腹腔引流管的臨床意義，評(píng)價(jià)術(shù)后放置腹腔引流物的臨床價(jià)值，為該類手術(shù)后合理放置腹腔引流物提供依據(jù)。 方法 以重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院近5年（2007年11月至2013年11月）所行296例膽總管囊腫切除、肝管空腸吻合術(shù)患兒的為研究對(duì)象，回顧性分析術(shù)后腹腔引流對(duì)小兒術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的防治作用，收集所選患者性別、年齡、術(shù)前白蛋白水平、術(shù)后引流天數(shù)、術(shù)后平均引流量、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥等資料，并根據(jù)不同情況分組，以各項(xiàng)因素對(duì)術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后引流、術(shù)后住院天數(shù)的影響進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并以圖表形式表現(xiàn)出來。 結(jié)果 所行該手術(shù)小兒共296例，男66例、女230例，中位年齡2.17歲，平均引流天數(shù)3.85天，平均住院天數(shù)9.85天，術(shù)后并發(fā)包括膽漏（10例），膽總管狹窄（1例），切口感染（1例），腹腔出血（2例）、切口裂開（2例）；膽漏組年齡、術(shù)后引流天數(shù)、術(shù)后平均引流量、術(shù)后住院天數(shù)較非膽漏組小，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；術(shù)前白蛋白正常組265例，術(shù)前白蛋白較低組31例；白蛋白正常組術(shù)后引流天數(shù)、平均引流量、術(shù)后住院天數(shù)較白蛋白較低組少，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。嬰兒術(shù)后膽漏發(fā)生率較年長(zhǎng)兒高，且術(shù)后住院時(shí)間較年長(zhǎng)兒相對(duì)長(zhǎng)， 結(jié)論 膽總管囊腫切除、肝管空腸吻合術(shù)后膽漏并發(fā)癥較高，年齡對(duì)術(shù)后膽漏有較明顯影響。嬰兒術(shù)后膽漏發(fā)生率較年長(zhǎng)兒高，且術(shù)后引流較年長(zhǎng)兒多，故嬰兒術(shù)后腹腔引流有顯著臨床意義；年長(zhǎng)兒膽漏及術(shù)后引流量少，腹腔引流意義較小，可視情況是否安放引流。術(shù)前白蛋白水平對(duì)小兒術(shù)后膽漏發(fā)生率影響不明顯，對(duì)術(shù)后引流時(shí)間、引流量有一定影響，維持術(shù)前白蛋白、術(shù)后蛋白的平衡減少術(shù)后腹腔引流可以減少患者術(shù)后住院時(shí)間。嬰兒術(shù)后住院時(shí)間較年長(zhǎng)兒相對(duì)長(zhǎng)，學(xué)齡前兒童住院時(shí)間最短，故非急診膽總管囊腫根治可以選擇學(xué)齡前期或年齡稍長(zhǎng)后行手術(shù)根治治療。
【關(guān)鍵詞】：膽總管囊腫 膽腸吻合術(shù) 腹腔引流 膽漏 白蛋白
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R657.4
【目錄】：

• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-13
• 1 對(duì)象與方法13-14
• 2 結(jié)果14-27
• 3 討論27-29
• 小結(jié)29-30
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 文獻(xiàn)綜述：膽漏的診療進(jìn)展32-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 致謝40-41
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文41-42

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：480394