本文關(guān)鍵詞：兒童先天性尿道下裂生存質(zhì)量及影響因素研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:評估先天性尿道下裂(以下簡稱“尿道下裂”)兒童生存質(zhì)量(Quality of Life,QOL)狀況、特點及影響因素。方法:以2014年2月—6月在湖南省兒童醫(yī)院泌尿外科住院部住院,診斷為“尿道下裂”的手術(shù)前兒童作為研究對象,將在年齡上匹配的健康兒童作為對照組。以Peds QLTM 4.0兒童生存質(zhì)量評估普適性核心量表(中文版)作為生存質(zhì)量評價工具,自制一般情況登記表進行一般資料收集及影響因素調(diào)查。結(jié)果:1.一般資料:尿道下裂兒童173例,均為男性,根據(jù)年齡分為三組:2~4歲組137例(79.2%),5~7歲組27例(15.6%),8~12歲組9例(5.2%)。農(nóng)村患兒139例(80.3%),城鎮(zhèn)患兒34例(19.7%)。全部患兒中95例(54.9%)有被嘲笑的經(jīng)歷。2.尿道下裂兒童生存質(zhì)量特點:(1)尿道下裂兒童總體生存質(zhì)量得分:家長代評82.74±13.50分,兒童自評81.82±9.11分。(2)家長代評的生理功能、情感功能、社交功能、角色功能、總體QOL及兒童自評的生理功能、角色功能、總體QOL得分均低于正常對照組(P0.01),在自評情感功能、社交功能維度得分與對照組無明顯差異(P0.05)。(3)2~4歲尿道下裂組兒童家長代評的情感功能、社交功能及總體QOL方面得分低于對照組(P0.05),在生理功能方面得分與對照組無明顯差異(P0.05);5~7歲組家長代評的生理功能、情感功能、角色功能、總體QOL及兒童自評的生理、角色功能、總體QOL得分均低于對照組(P0.01),而家長代評的社交功能及兒童自評的情感功能、社交功能得分與對照組無明顯差異(P0.05);8~12歲家長代評的角色功能及兒童自評的生理功能、總體QO L方面得分低于對照組(P0.05),而家長代評的生理功能、情感功能、社交功能、總體QOL及兒童自評的情感功能、社交功能、角色功能得分與對照組無明顯差異(P0.05)。(4)尿道下裂兒童2~4歲、5~7歲、8~12歲三個年齡組間家長代評的生存質(zhì)量在生理、情感、社交、角色功能及總QOL得分方面均無明顯差異(P0.05);5~7歲和8~12歲兩組兒童自評的生理、情感、社交、角色功能及總體Q OL得分上也無明顯差異(P0.05)。(5)尿道下裂兒童家長代評情感功能得分低于兒童自評(P0.05),而在生理、社交、角色功能及總體QOL得分上家長代評與兒童自評無明顯差異(P0.05)。3.單因素分析顯示:主要撫養(yǎng)者、父母文化程度、是否獨生子女、出生情況、是否遭到嘲笑、家長對于治療的信心、家長對兒童疾病的擔憂這7個因素與尿道下裂兒童生存質(zhì)量的某一個或多個維度的QOL得分有相關(guān)性(P值均0.05);而尿道下裂分型、是否有伴隨畸形、居住地、家庭關(guān)系、家庭類型、家庭經(jīng)濟情況、家長對疾病的了解程度與尿道下裂兒童的QOL得分無明顯相關(guān)性(P0.05)。4.多元線性回歸顯示:家長代評生理功能、社交功能及總QOL得分與“曾遭到嘲笑”成負相關(guān),與足月產(chǎn)成正相關(guān);家長代評情感功能得分與“曾遭到嘲笑”成負相關(guān);家長代評角色功能得分與“曾遭到嘲笑”成負相關(guān),與家長對于治療的信心成正相關(guān)。兒童自評的角色功能及總QOL得分與家長的擔憂程度成負相關(guān)。結(jié)論:1.尿道下裂兒童生存質(zhì)量較健康兒童差。2.年齡、尿道下裂分型、是否有伴隨畸形、居住地、家庭關(guān)系、家庭類型、家庭經(jīng)濟情況、家長對疾病的了解程度與尿道下裂兒童的生存質(zhì)量無明顯相關(guān)性。3.有被嘲笑的經(jīng)歷、早產(chǎn)兒、由祖父母/外祖父母撫養(yǎng)、獨生子女、父母文化程度低、家長對治療缺乏信心、家長過多擔憂都對尿道下裂兒童生存質(zhì)量有消極影響。
【關(guān)鍵詞】：先天性尿道下裂 兒童 生存質(zhì)量 影響因素
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R726.9
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 第1章 前言12-14
• 第2章 研究方法14-18
• 2.1 研究對象14
• 2.2 研究工具14-15
• 2.3 資料收集方法15
• 2.4 統(tǒng)計方法15-18
• 第3章 研究結(jié)果18-30
• 3.1 一般情況18-19
• 3.1.1 尿道下裂組18-19
• 3.1.2 正常對照組19
• 3.2 生存質(zhì)量得分情況19-25
• 3.2.1 尿道下裂兒童生存質(zhì)量得分19-21
• 3.2.2 尿道下裂組與健康對照組生存質(zhì)量得分比較21-23
• 3.2.3 尿道下裂組各年齡段生存質(zhì)量得分比較23-24
• 3.2.4 尿道下裂兒童自評與家長代評生存質(zhì)量得分比較24-25
• 3.3 尿道下裂兒童生存質(zhì)量影響因素分析25-30
• 3.3.1 單因素分析25-28
• 3.3.2 多因素分析28-30
• 第4章 討論30-36
• 第5章 結(jié)論36-38
• 參考文獻38-40
• 綜述40-46
• 參考文獻43-46
• 附錄46-62
• 碩士期間科研成果62-64
• 致謝64

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本文編號：437958