發(fā)布時間：2017-06-04 22:05

  本文關(guān)鍵詞：結(jié)締組織生長因子在先天性心臟病合并肺動脈高壓中的表達和意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究結(jié)締組織生長因子(CTGF)在先天性心臟病(CHD)合并肺動脈高壓(PH)中的表達,探討CTGF在CHD及合并PH中的作用機制和在早期診斷中的意義。方法:選取山西省兒童醫(yī)院心內(nèi)科和心胸外科2012年9月至2013年1月收治CHD患兒中的66例,據(jù)心臟彩色超聲多普勒估算肺動脈收縮壓,分為無PH組16例,伴肺動脈高壓組50例(其中輕度18例,中度17例,重度15例);按照疾病種類,可分成:室間隔缺損(VSD)組、房間隔缺損(ASD)組、動脈導(dǎo)管未閉(PDA)組、復(fù)合型組(合并2種以上的先天性心血管異常),分別為23例、17例、14例、12例。隨機數(shù)字表法抽取同期山西省兒童醫(yī)院門診體檢的20例健康兒童作對照組(或稱健康組)。通過雙抗體夾心(ABC-ELISA法)測定研究對象血清中CTGF的水平,按不同肺動脈收縮壓和不同類型CHD將各組間血清CTGF水平分別進行比較。結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析,數(shù)據(jù)均經(jīng)正態(tài)性檢驗,計量資料以`x±s描述,計數(shù)資料用卡方檢驗。多組間均數(shù)的比較用單因素方差分析(F檢驗),兩兩比較使用LSD檢驗,相關(guān)性采用Pearson Correlation分析,P0.05有統(tǒng)計學(xué)差別。結(jié)果:1、定量檢測表明CHD各組患兒血清中CTGF的濃度明顯高于健康組(P0.05),CHD合并PH各組患兒血清CTGF水平均高于單純CHD組(P0.05),隨著肺動脈壓力的升高,CHD患兒血清CTGF的水平逐級上升(P0.05)。2、Pearson Correlation結(jié)果分析顯示CHD各組患兒血清CTGF濃度與肺動脈壓力為正相關(guān)(r=0.670,P=0.005;r=0.514,P=0.029;r=0.517,P=0.034;r=0.707,P=0.003)。3、不同類型CHD患兒血清中的CTGF濃度無明顯差別(F值為0.270,P=0.847)。結(jié)論:CHD早期(未合并PH時)已經(jīng)存在心肌纖維化損害;當合并PH時,同時存在著心肌纖維化和肺血管重構(gòu),且隨著肺動脈壓力的升高而加重;心肌纖維化和肺血管重構(gòu)的嚴重程度與CHD的類型無關(guān);CTGF濃度的檢測有望為CHD合并PH的早期診斷提供新的方向。
【關(guān)鍵詞】：先天性心臟病 肺動脈高壓 結(jié)締組織生長因子
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R725.4
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 常用縮寫詞中英文對照表10-11
• 前言11-13
• 1 材料與方法13-16
• 1.1 病例來源13
• 1.2 主要儀器及試劑13-14
• 1.3 方法14-15
• 1.4 統(tǒng)計學(xué)處理15-16
• 2 結(jié)果16-21
• 2.1 按SPAP分組的血清CTGF水平比較16
• 2.2 CHD合并不同程度PH患兒的肺動脈壓力與CTGF的相關(guān)性16-20
• 2.3 按CHD類型分組的血清CTGF水平及分析20-21
• 3 討論21-23
• 4 結(jié)論23-24
• 參考文獻24-26
• 綜述26-38
• 參考文獻34-38
• 致謝38-39
• 在學(xué)期間承擔/參與的科研課題與研究成果39-40
• 個人簡歷40

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號：422239